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糖尿病足是如何分級的

患者:女,32歲

病情描述:
糖尿病足是如何分級的
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范慧 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 內分泌科

糖尿病足根據病變嚴重程度分為0-5級,主要依據潰瘍深度、感染范圍和缺血程度劃分,分級標準包括0級高危足、1級淺表潰瘍、2級深部潰瘍、3級骨髓炎或膿腫、4級局部壞疽、5級全足壞疽。

1、0級高危足

無(wú)開(kāi)放性潰瘍但存在神經(jīng)病變或血管病變,表現為足部感覺(jué)異常、皮膚干燥脫屑,需加強足部護理與血糖監測。

2、1級淺表潰瘍

局限于表皮或真皮的淺表?yè)p傷,無(wú)感染跡象,需清創(chuàng )消毒并使用敷料保護,可配合外用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠。

3、2級深部潰瘍

潰瘍穿透皮下組織達肌腱或關(guān)節囊,可能伴蜂窩織炎,需抗生素治療如頭孢呋辛,必要時(shí)行創(chuàng )面負壓引流。

4、3級骨髓炎

深部感染累及骨組織,伴隨紅腫熱痛及膿性分泌物,需靜脈用抗生素如萬(wàn)古霉素聯(lián)合外科清創(chuàng )術(shù)。

糖尿病足患者需每日檢查足部,選擇透氣鞋襪,避免赤足行走,發(fā)現皮膚破損應及時(shí)就醫處理。

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