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痛風(fēng)石可以消除嗎

患者:男,58歲

病情描述:
我的左腳大拇指出現了明顯的腫脹現象,而且還形成了痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可以消除嗎?
共1個(gè)回答
楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)石可以通過(guò)藥物溶解、手術(shù)切除等方式消除,具體方法有降尿酸治療、堿化尿液、局部藥物注射、手術(shù)剔除等。

1、降尿酸治療

長(cháng)期規范使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物可縮小痛風(fēng)石體積,需配合低嘌呤飲食并定期監測血尿酸水平。

2、堿化尿液

碳酸氫鈉片或枸櫞酸鉀制劑能提高尿液pH值,促進(jìn)尿酸排泄,適用于合并腎結石或尿液酸化的患者。

3、局部藥物注射

對關(guān)節周?chē)达L(fēng)石可采用糖皮質(zhì)激素局部注射,短期內緩解炎癥反應,但無(wú)法根治需聯(lián)合全身治療。

4、手術(shù)剔除

當痛風(fēng)石導致關(guān)節畸形、壓迫神經(jīng)或反復感染時(shí),需手術(shù)清除沉積的尿酸鹽結晶,術(shù)后仍需持續降尿酸治療。

痛風(fēng)石消除后應保持每日飲水2000毫升以上,限制動(dòng)物內臟及海鮮攝入,避免劇烈運動(dòng)導致關(guān)節損傷。

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