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治痛風(fēng)可以用什么藥

患者:男,21歲

病情描述:
治痛風(fēng)的藥物有哪些
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)急性發(fā)作期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、糖皮質(zhì)激素如潑尼松,緩解期常用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。

1、秋水仙堿

秋水仙堿是痛風(fēng)急性期一線(xiàn)用藥,通過(guò)抑制中性粒細胞活性減輕關(guān)節炎癥,可能出現腹瀉等胃腸反應,腎功能不全者需減量。

2、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉等藥物可快速緩解疼痛和腫脹,消化道潰瘍患者慎用,需警惕心血管和腎功能風(fēng)險。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松適用于不耐受前兩類(lèi)藥物的患者,短期使用可控制嚴重炎癥,避免長(cháng)期應用導致骨質(zhì)疏松等副作用。

4、降尿酸藥

別嘌醇通過(guò)抑制尿酸生成發(fā)揮作用,非布司他選擇性更強,苯溴馬隆促進(jìn)尿酸排泄,均需小劑量起始并長(cháng)期維持。

痛風(fēng)患者需嚴格低嘌呤飲食,限制酒精攝入,每日飲水超過(guò)2000毫升,肥胖者應逐步減重,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。

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