藥物性甲亢的危害
患者：男，55歲
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來(lái)大姨媽可以做檢查嗎
首先我們來(lái)了解什么是正常的月經(jīng)，正常的月經(jīng)有四個(gè)要素，1.月經(jīng)周期頻率。正常的月經(jīng)頻率是21到35天，小于21天為月經(jīng)頻發(fā)，大于35天為月經(jīng)稀發(fā)。2.月經(jīng)周期規律性。相鄰月經(jīng)周期天數相差不超過(guò)7天。3.經(jīng)期長(cháng)度。正常的經(jīng)期應該是3到7天。4.經(jīng)期出血量。正常月經(jīng)量為20到60毫升，小于5毫升叫月經(jīng)過(guò)少，大于80毫升叫月經(jīng)過(guò)多，但凡月經(jīng)不在以上范圍，,它就是不正常的月經(jīng)，既然是不正常，這也就意味著(zhù)需要到醫院進(jìn)一步的診治。如果月經(jīng)非常的規律，月經(jīng)來(lái)潮后可以根據病情做常規的抽血化驗及性激素的檢查，但是不常規做婦科檢查，但是如果此次所謂的月經(jīng)紊亂，如淋漓出血或者大出血導致貧血時(shí)，此時(shí)發(fā)生了不規則出血，而不是我們所謂的月經(jīng)，這個(gè)時(shí)候就需要做婦科檢查，排除相關(guān)疾病，如粘膜下子宮肌瘤，宮頸病變、宮頸息肉、陰道腫瘤、子宮腺肌癥等疾病，另外還需要抽血檢查HCG血常規凝血系列等，來(lái)了解是否有貧血及排除血液系統疾病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4056081次收聽(tīng) 2018-06-01 -
更年期女性陰道干怎么辦
更年期女性陰道干澀，可以先接受一般治療，可議飲食補充雌性激素，多吃蜂王漿和豆制品，并且要適當鍛煉。然后口服雌性激素和鈣片進(jìn)行藥物治療，這樣陰道就能快速恢復水潤。
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妊娠糖尿病有什么癥狀
妊娠糖尿病，一般來(lái)說(shuō)患者沒(méi)有什么癥狀，除非出現糖尿病的典型癥狀，如多飲、多食、多尿等這種癥狀，一般是很難發(fā)現，在妊娠24周到28周糖耐量篩查會(huì )檢查出妊娠糖尿病。因為妊娠糖尿病的臨床癥狀不明顯，孕婦在平時(shí)一定要進(jìn)行自我血糖監測、飲食控制和運動(dòng)調理，預防妊娠糖尿病。 若懷孕期間出現明顯的多飲、多食、多尿，就要警惕起來(lái)，應去醫院檢測血糖情況。除典型癥狀外，如出現反復陰道炎或羊水過(guò)多、巨大兒等，也要注意是否有糖尿病的可能。反復出現感染，也要考慮有妊娠糖尿病的因素。56250次播放 2018-08-24
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孕期糖尿病生完孩子能好嗎
大部分產(chǎn)婦只要孕前沒(méi)有糖尿病，生產(chǎn)后六到十二周的時(shí)候，都會(huì )恢復正常的，檢查糖耐量和血糖的結果也都是正常水平。但是有部分產(chǎn)婦孕前就是糖尿病患者，或者產(chǎn)后沒(méi)有注意飲食，那么也可能發(fā)展為I型糖尿病。
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妊娠期糖尿病血糖如何控制
妊娠期糖尿病通過(guò)飲食和運動(dòng)的調節把血糖控制好，如果懷孕前是一型糖尿病，不提倡運動(dòng)，只提倡用胰島素調節。 妊娠期糖尿病其實(shí)并不可怕，最重要的是把血糖控制好，這樣會(huì )有一個(gè)滿(mǎn)意的妊娠結局，控制血糖其實(shí)跟內科一樣很簡(jiǎn)單，是在懷孕期間首先孕婦不能餓，因為得保證肚子里孩子能量的供給，所以不建議用饑餓方法，可通過(guò)分餐加運動(dòng)的方式，孕婦適宜的運動(dòng)，比如以散步或游泳為主，而且運動(dòng)要有一定的強度，要達到微出汗的感覺(jué)，但運動(dòng)又得以不引起宮縮為原則。 如果通過(guò)飲食加運動(dòng)調節1到2周血糖仍然不能到達滿(mǎn)意水平的時(shí)，可加用胰島素。絕大部分人產(chǎn)后都可不再繼續用胰島素，這是針對普通的人糖尿病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:2756753次收聽(tīng) 2018-09-21 -
孕婦監測血糖的注意事項
在日常生活中，糖尿病是一種常見(jiàn)的疾病，當孕婦患有這個(gè)疾病是比較麻煩的，孕婦可以通過(guò)檢測血糖情況來(lái)避免糖尿病的發(fā)生。但是需要注意的是做監測血糖時(shí)，有一些注意事項，比如化驗血糖需要服藥，測血糖的時(shí)間選擇，測量血糖的時(shí)候，采血應該選擇指腹兩側等。
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妊娠糖尿病生完會(huì )好嗎
妊娠糖尿病產(chǎn)后恢復視具體情況而定。 如果孕婦在懷孕前沒(méi)有糖尿病，只是有妊娠期糖尿病，大部分會(huì )在產(chǎn)后3個(gè)月以后，基本恢復正常。但也有少數孕婦，孕前就患有糖尿病，在產(chǎn)后停止哺乳以后，可能需要使用降糖藥來(lái)控制血糖，甚至要使用胰島素。 大部分調查顯示，單純妊娠期糖尿病的孕婦，在產(chǎn)后60天左右要進(jìn)一步檢查，如果糖耐量檢查和糖化血紅蛋白均正常，在醫生的飲食和運動(dòng)指導下，糖代謝會(huì )逐漸恢復，一般不需要治療。但需要注意，這些妊娠糖尿病患者將來(lái)發(fā)生2型糖尿病的風(fēng)險會(huì )增加，建議通過(guò)孕期健康生活模式的建立，維持將來(lái)的體重在理想體重范圍內。55900次播放 2018-08-24
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哪些原因會(huì )造成妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病與女性孕期對葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系，且胎盤(pán)也會(huì )分泌拮抗胰島素的激素，另外孕婦本身胰島功能也會(huì )受到挑戰。 妊娠期糖尿病跟糖尿病病因基本類(lèi)似，但會(huì )多一些妊娠期的特殊情況，有的人看著(zhù)很瘦也會(huì )得妊娠糖尿病，其實(shí)與葡萄糖分泌需求量增加有關(guān)系，因為懷孕期間，準媽媽體內的葡萄糖除了供給自己，還得供給肚子里的孩子，所以早期可能會(huì )出現相對低糖的狀況；但當胎盤(pán)形成后，胎盤(pán)還會(huì )分泌拮抗胰島素的激素，比如胎盤(pán)泌乳素、雌孕激素等，都會(huì )拮抗胰島素的功能；另外準媽媽本身胰島功能也會(huì )受到挑戰。所以沒(méi)有懷孕時(shí)可能不會(huì )表現出糖尿病，但是當懷孕后各個(gè)器官受到挑戰的時(shí)候，就會(huì )表現出一些問(wèn)題，比如妊娠糖尿病等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1254927次收聽(tīng) 2018-09-21 -
孕婦多吃水果會(huì )得糖尿病嗎
很多的孕婦聽(tīng)說(shuō)多吃水果可以生出健康，皮膚白的寶寶，她們在懷孕期間就會(huì )大量的吃水果，但是水果并不比蔬菜，有的水果中含有糖分非常高，孕婦吃的過(guò)多后，就會(huì )引起妊娠期糖尿病，這種疾病如果在生產(chǎn)后不自動(dòng)消失，就有可能發(fā)展成為Ⅱ型糖尿病。
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甲狀腺結節保守治療方法是什么
甲狀腺結節保守治療方法：一、中藥辨證論治，必要時(shí)可加用甲狀腺素片、甲狀腺素；二、同位素治療，對高功能腺瘤治療效果比較好。結節在1.5厘米內，中藥辨證論治；超過(guò)1.5厘米，小于4厘米，可以中西醫結合治療；超過(guò)4厘米，不適合保守治療。57523次播放 2018-09-29
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甲狀腺炎能治好嗎
甲狀腺炎有很多種，急性化膿性甲狀腺炎能治愈；慢性甲狀腺炎部分患者能治愈，部分患者會(huì )出現不同程度的甲狀腺功能減退或復發(fā)，而慢性淋巴細胞性甲狀腺炎基本上不能治愈，但可以把甲狀腺功能控制在一個(gè)正常范圍內，不對生命造成負面影響。59303次播放 2018-09-29
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妊娠期糖尿病癥狀有哪些
孕婦患有糖尿病，可能會(huì )頭暈、經(jīng)常感覺(jué)到疲乏、之前懷孕不明原因死胎、皮膚瘙癢以及饑餓等等，孕婦出現這些癥狀后，一定要引起重視。在醫治同時(shí)，飲食方面也需要注意，尤其是一些含糖量高的食物，要避免。妊娠糖尿病患者要安排好自己的飲食。
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經(jīng)期失眠怎么辦
第一要合理的飲食。暴飲暴食會(huì )影響到人體的消化功能，也就會(huì )影響到睡眠。第二點(diǎn)就是經(jīng)前和經(jīng)期要適當的運動(dòng)。運動(dòng)以后對睡眠有幫助。第三點(diǎn)就是選擇夜用衛生巾，讓一夜無(wú)憂(yōu)。要避免喝一些濃茶或者是咖啡，避免這些飲料的刺激，影響到睡眠的質(zhì)量。63326次播放 2018-05-28
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高血壓腎病需要透析嗎
高血壓腎病需不需要做透析要看嚴重的程度，比較輕微的肯定不用做，但是如果腎功能很差，肌酐清除率很低，血肌酐很高，24小時(shí)尿蛋白很高，尿量很少，那肯定就需要透析。 這要因人而異根據具體的情況來(lái)決定，一旦發(fā)展到透析，患者的生活質(zhì)量會(huì )很低，每個(gè)星期需要做幾次透析，最后就是換腎。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1558713次收聽(tīng) 2018-09-29 -
引起不孕的原因
不孕癥就是一對夫妻，有正常的性生活，也沒(méi)有采取避孕措施，又有生孩子愿望。一年了還沒(méi)有懷孕，才叫不孕癥。不孕癥分男方的因素、女方的因素，一般的在臨床上來(lái)講，女方的因素相對來(lái)說(shuō)會(huì )要多一點(diǎn)，一般占了40％到50％左右，男方可能占了20％到40％，還有男女雙方的因素，所以不孕癥是一個(gè)多因素的問(wèn)題。具體針對不同的病因，對于不孕癥，主要是根據到底是什么原因造成的不孕癥，再決定后續的治療方式。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0565805次收聽(tīng) 2018-09-21
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新生兒不好好吃奶怎么回事
新生兒不好好吃奶可能與喂養姿勢不當、乳汁流速異常、口腔問(wèn)題、胃食管反流、感染性疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整喂養方式、檢查口腔結構、排查病理因素等方式改善。1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)未將嬰兒頭部墊高或身體未呈直線(xiàn)，可能導致吞咽困...0次瀏覽 2025-09-11
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小兒不發(fā)燒但是頭很熱是什么原因
小兒不發(fā)燒但頭很熱可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，常見(jiàn)原因有環(huán)境溫度過(guò)高、活動(dòng)后產(chǎn)熱增加、自主神經(jīng)調節異常、上呼吸道感染、中耳炎等。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子精神狀態(tài)，及時(shí)測量體溫，必要時(shí)就醫排查。1、環(huán)境溫度過(guò)高嬰幼兒體溫調節...0次瀏覽 2025-09-11
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小孩上吐發(fā)燒怎么回事
小孩上吐發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒等原因引起，可通過(guò)補液治療、物理降溫、調整飲食、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察孩子癥狀變化，必要時(shí)就醫診治。1、胃腸型感冒胃腸型...0次瀏覽 2025-09-11
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1歲寶寶腸炎怎么回事
1歲寶寶腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應、寄生蟲(chóng)感染等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、物理降溫、就醫治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)觀(guān)察寶寶癥狀變化，必要時(shí)就醫診治。1、病毒感染輪狀病毒或諾如病...0次瀏覽 2025-09-11
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臉上肉多可以打瘦臉針嗎
臉上肉多一般可以打瘦臉針，但需由專(zhuān)業(yè)醫生評估是否適合。瘦臉針主要針對咬肌肥大導致的下面部寬大問(wèn)題，若面部脂肪堆積過(guò)多，可能需要結合其他減脂方式。瘦臉針的主要成分是A型肉毒毒素，通過(guò)阻斷神經(jīng)與肌肉間的信號傳遞，使過(guò)度收縮的...0次瀏覽 2025-09-11
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右手中指關(guān)節疼痛治療方法有哪些
右手中指關(guān)節疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、藥物治療、中醫調理、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。右手中指關(guān)節疼痛可能與外傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、腱鞘炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。1、熱敷冷敷右手中指關(guān)節疼痛如果是輕微外傷或勞損引起，...0次瀏覽 2025-09-11
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直腸癌手術(shù)后腸粘連怎么辦能治好嗎
直腸癌手術(shù)后腸粘連可通過(guò)藥物治療、物理治療、飲食調整、適當運動(dòng)、手術(shù)治療等方式改善，多數患者經(jīng)規范治療能緩解癥狀。腸粘連通常由手術(shù)創(chuàng )傷、炎癥反應、組織修復異常等因素引起，可能伴隨腹痛、腹脹、排便困難等癥狀。1、藥物治療腸粘連患者可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，減輕炎癥反應。粘連嚴重時(shí)可能需使用注射用糜蛋白酶促進(jìn)纖維蛋白溶解，...187次瀏覽 2025-07-15
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哺乳期痔瘡腫脹脫出怎么辦
哺乳期痔瘡腫脹脫出可通過(guò)溫水坐浴、調整飲食、局部用藥、提肛運動(dòng)、及時(shí)就醫等方式治療。哺乳期痔瘡通常由靜脈回流受阻、便秘、激素變化、久坐久站、分娩損傷等原因引起。1、溫水坐浴每日用40攝氏度左右的溫水坐浴10-15分鐘，有...0次瀏覽 2025-09-11
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植發(fā)了頭發(fā)還會(huì )不會(huì )掉
植發(fā)后移植的頭發(fā)通常不會(huì )脫落，但原生頭發(fā)仍可能繼續脫落。植發(fā)手術(shù)是將后枕部對雄激素不敏感的毛囊移植到脫發(fā)區域，這些毛囊具有永久存活的特性。而原生頭發(fā)若受遺傳、激素等因素影響，可能繼續出現雄激素性脫發(fā)。植發(fā)手術(shù)提取的毛囊來(lái)...0次瀏覽 2025-09-11
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如何預防小兒腹瀉
預防小兒腹瀉可通過(guò)注意飲食衛生、合理喂養、接種疫苗、增強免疫力、避免接觸傳染源等方式實(shí)現。小兒腹瀉通常由病毒或細菌感染、喂養不當、過(guò)敏反應等因素引起。1、注意飲食衛生家長(cháng)需確保兒童食物新鮮清潔，避免食用生冷或變質(zhì)食物。餐...0次瀏覽 2025-09-11
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小孩感冒發(fā)燒吃什么菜
小孩感冒發(fā)燒時(shí)可以適量吃西藍花、胡蘿卜、南瓜、菠菜、白蘿卜等蔬菜，也可以遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、小兒豉翹清熱顆粒、小兒肺熱咳喘口服液、小兒感冒顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫，積極配合醫生治療，在醫生的指導下...0次瀏覽 2025-09-11
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睪丸炎到底如何治療
睪丸炎可通過(guò)抗生素治療、止痛藥物、臥床休息、陰囊托高、冷敷等方式治療。睪丸炎通常由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染、腮腺炎等因素引起，建議及時(shí)就醫明確病因。1、抗生素治療細菌性睪丸炎需遵醫囑使用抗生素，如左氧氟沙星片、...0次瀏覽 2025-09-11
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復方黃柏液治痔瘡直接涂嗎
復方黃柏液可以直接涂抹于痔瘡患處，但需避開(kāi)破損皮膚。復方黃柏液是一種中成藥外用制劑，主要成分為黃柏、連翹、金銀花等，具有清熱解毒、消腫止痛的功效，適用于痔瘡引起的紅腫、疼痛等癥狀。使用復方黃柏液前需清潔患處，用棉簽蘸取適...0次瀏覽 2025-09-11
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造成慢性腸炎的原因
慢性腸炎可能由腸道感染、免疫異常、飲食不當、藥物刺激、遺傳因素等原因引起。慢性腸炎主要表現為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀，可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式緩解。1、腸道感染細菌或病毒感染是慢性腸炎的常見(jiàn)原因，如志賀菌、沙門(mén)菌等...0次瀏覽 2025-09-11
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烤瓷牙和全瓷牙區別
烤瓷牙和全瓷牙的主要區別在于材料構成與適用場(chǎng)景，金屬烤瓷冠適合后牙修復，全瓷冠更適合前牙美學(xué)修復?？敬裳烙山饘倩坠诤屯鈱语椕娲山M成，金屬層提供較高強度但可能影響牙齦美觀(guān)，長(cháng)期使用存在金屬離子釋放風(fēng)險。全瓷牙采用氧化鋯或...0次瀏覽 2025-09-11
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孕39周肚子疼一天又不疼了怎么回事？孕39周肚子疼一天不疼原因有哪些
孕39周肚子疼一天又不疼了，可能是假性宮縮、先兆臨產(chǎn)、胃腸道痙攣等引起的表現，需要根據具體情況進(jìn)行針對性措施。具體如下：367次瀏覽 2024-09-25
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一周半寶寶牙齒發(fā)黃腐蝕怎么治療
一周半寶寶牙齒發(fā)黃腐蝕可能與釉質(zhì)發(fā)育不全、齲齒、飲食不當等因素有關(guān)，可通過(guò)局部涂氟、齲齒充填、飲食調整等方式治療。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到兒童口腔科就診，明確病因后遵醫囑干預。1、局部涂氟牙齒表面出現淺層脫礦或早期齲斑時(shí)，醫...0次瀏覽 2025-09-11
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羊水三度是什么原因引起的
羊水三度污染通常由胎兒宮內窘迫、胎盤(pán)功能減退、母體感染、臍帶異?；蚰阁w妊娠期合并癥等原因引起。羊水三度污染主要表現為羊水呈黃綠色或棕黃色且黏稠，可能伴有胎心異常、胎動(dòng)減少等癥狀。建議孕婦立即就醫，通過(guò)胎心監護、超聲檢查等...0次瀏覽 2025-09-11
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腸胃炎恢復階段癥狀
腸胃炎恢復階段可能出現腹痛、腹瀉、食欲減退、乏力、低熱等癥狀。腸胃炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當等因素引起，恢復期癥狀多與胃腸功能未完全修復有關(guān)。1、腹痛恢復期腹痛多表現為間歇性隱痛或鈍痛，可能與胃腸黏膜修復過(guò)程中神經(jīng)...0次瀏覽 2025-09-11
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甲溝炎指甲分離還能長(cháng)好嗎
甲溝炎導致的指甲分離通?？梢灾匦律L(cháng)，但需及時(shí)處理感染并避免反復損傷。甲溝炎可能由細菌或真菌感染、外傷、嵌甲等因素引起，建議就醫明確病因后針對性治療。輕度甲溝炎引起的指甲分離在控制感染后，指甲多能自行修復。需每日用碘伏消...0次瀏覽 2025-09-11
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7歲孩子發(fā)燒39.5℃怎么辦
7歲孩子發(fā)燒39.5℃可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀(guān)察伴隨癥狀、及時(shí)就醫等方式治療。兒童高熱通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、中暑、疫苗接種反應等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管分...0次瀏覽 2025-09-11
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復方甘草酸苷治療蕁麻疹嗎
復方甘草酸苷可以用于治療蕁麻疹。復方甘草酸苷具有抗炎、抗過(guò)敏和免疫調節作用，有助于緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。復方甘草酸苷的主要成分包括甘草酸苷、甘氨酸和蛋氨酸等。甘草酸苷能夠抑制組胺釋放，減輕過(guò)敏反應，從而改...0次瀏覽 2025-09-11
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喝益母草顆?？梢晕鼓溉閱?/a>
哺乳期女性通?？梢宰襻t囑服用益母草顆粒，但需觀(guān)察嬰兒反應。益母草顆粒常用于調理產(chǎn)后惡露不凈、月經(jīng)不調等問(wèn)題，其成分對多數哺乳期女性和嬰兒無(wú)明顯不良影響。益母草顆粒主要成分為益母草提取物，具有活血調經(jīng)作用。哺乳期女性在醫生指導下短期服用時(shí)，藥物通過(guò)乳汁分泌的量較197次瀏覽
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六味地黃丸能不能治療陽(yáng)痿
六味地黃丸可以輔助治療腎陰虛引起的陽(yáng)痿，但對其他原因導致的陽(yáng)痿效果有限。陽(yáng)痿可能與腎陰虛、肝郁氣滯、氣血不足、濕熱下注、心脾兩虛等因素有關(guān)，需辨證施治。1、腎陰虛型陽(yáng)痿六味地黃丸適用于腎陰虛導致的陽(yáng)痿，表現為勃起不堅、腰膝酸軟、潮熱盜汗等癥狀。該藥通過(guò)滋陰補腎154次瀏覽
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七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用嗎
如今越來(lái)越多的朋友們受到腦中風(fēng)疾病的困擾，該疾病發(fā)病率相對較高，建議大家在生活中要做好相關(guān)的預防工作，尤其是一些中老年朋友們要注意合理安排自己的日常生活，減少疾病發(fā)作的疾病，那么七十味珍珠丸有什么功能?有安神作用嗎?七十味珍珠丸功能主治:安神，鎮靜，通經(jīng)活絡(luò )，4929次瀏覽
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鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑應該怎么用呢
很多時(shí)候，我們覺(jué)得自己的鼻腔已經(jīng)清理得很好的時(shí)候，其實(shí)并不是這樣的，因為還有很多我們無(wú)法用肉眼識別的細菌會(huì )附著(zhù)在鼻腔內，然后進(jìn)入人體，從而使我們患病。鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑能夠較為全面的清理鼻腔。那么，鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑應該怎么用呢?鼻可樂(lè )鼻腔清洗劑應該怎么用呢?鼻可5261次瀏覽
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靜靈口服液對于不同年齡的孩子該如何服用？
大家都知道，兒童多動(dòng)癥的發(fā)病率是很高的，引起本病的原因也是非常多的，比如說(shuō)多次家庭不和諧，機體缺乏某些物質(zhì)等都可能引起兒童多動(dòng)癥。多動(dòng)癥可用靜靈口服液治療，那么靜靈口服液對于不同年齡的孩子該如何服用?下面具體了解靜靈口服液的服用方法。靜靈口服液是多動(dòng)癥方面的藥5048次瀏覽
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