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嬰兒持續低燒的原因有哪些

病情描述:
嬰兒持續低燒的原因有哪些
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

嬰兒持續低燒可能由環(huán)境因素、生理性發(fā)熱、上呼吸道感染、尿路感染、川崎病等原因引起。持續低燒通常指體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間超過(guò)24小時(shí)，需結合嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況綜合判斷。

1、環(huán)境因素

包裹過(guò)厚、室溫過(guò)高可能導致嬰兒散熱不暢，表現為體溫輕度升高。此時(shí)嬰兒通常無(wú)其他異常表現，減少衣物或調節環(huán)境溫度后體溫可恢復正常。家長(cháng)需注意嬰兒衣物厚度與季節匹配，保持室內通風(fēng)，避免使用電熱毯或過(guò)度使用空調。

2、生理性發(fā)熱

接種疫苗后24-48小時(shí)可能出現低熱反應，常見(jiàn)于百白破、麻腮風(fēng)等疫苗。部分嬰兒出牙期因牙齦炎癥反應也會(huì )出現短暫低燒。這類(lèi)發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃，可配合物理降溫。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨接種部位紅腫或牙齦腫脹，記錄發(fā)熱持續時(shí)間。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的低燒可能伴隨鼻塞、流涕或輕微咳嗽。腺病毒、呼吸道合胞病毒感染時(shí)，低燒可能持續3-5天。家長(cháng)需注意嬰兒有無(wú)呼吸頻率加快、拒奶等情況。醫生可能建議小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物緩解癥狀。

4、尿路感染

女?huà)牖蛭锤畎つ袐肟赡芤蚣毦嫘懈腥境霈F不明原因低燒，可伴隨排尿哭鬧、尿液渾濁。需通過(guò)尿常規檢查確診，醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。家長(cháng)應注意會(huì )陰清潔，及時(shí)更換尿布。

5、川崎病

持續發(fā)熱超過(guò)5天伴眼結膜充血、皮疹、手足硬腫時(shí)需警惕該病。屬于血管炎性疾病，可能引起冠狀動(dòng)脈病變。確診需結合超聲心動(dòng)圖檢查，治療需靜脈注射丙種球蛋白。家長(cháng)發(fā)現相關(guān)癥狀應立即就醫，避免延誤治療時(shí)機。

嬰兒持續低燒期間應保持充足水分攝入，母乳喂養者按需哺乳。每日監測體溫3-4次并記錄變化曲線(xiàn)，避免使用酒精擦浴等不當降溫方式。若發(fā)熱超過(guò)48小時(shí)無(wú)緩解，或出現嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等警示癥狀，須立即前往兒科急診。日常注意奶瓶餐具消毒，避免與呼吸道感染者密切接觸。

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