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草酸鈣結石的原因

病情描述:
草酸鈣結石的原因
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劉茂靜 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 腎內科

草酸鈣結石可能由高草酸飲食、水分攝入不足、腸道吸收異常、代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、增加飲水量、藥物治療、手術(shù)取石等方式干預。

1、高草酸飲食

過(guò)量攝入菠菜、堅果、巧克力等高草酸食物會(huì )增加尿液中草酸濃度。建議減少高草酸食物攝入,適當補充鈣劑降低草酸吸收。

2、水分攝入不足

每日飲水量不足導致尿液濃縮,草酸鈣易結晶沉淀。每日建議飲水2000毫升以上,保持尿液淡黃色為宜。

3、腸道吸收異常

慢性腹瀉或腸道手術(shù)后可能引起草酸吸收增加??赡芘c腸道菌群紊亂、脂肪吸收不良有關(guān),表現為反復腹痛、脂肪瀉??勺襻t囑使用消膽胺、益生菌等藥物調節。

4、代謝性疾病

原發(fā)性高草酸尿癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病導致尿草酸排泄增多??赡芘c基因突變、激素異常有關(guān),常伴血尿、腎絞痛。需采用枸櫞酸鉀、噻嗪類(lèi)利尿劑等藥物控制。

日常需限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入,定期復查尿液分析和泌尿系超聲,結石直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)梗阻時(shí)需考慮體外沖擊波碎石術(shù)。

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