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脂溢性脫發(fā)注定了要禿頭嗎

病情描述:
脂溢性脫發(fā)注定了要禿頭嗎
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

脂溢性脫發(fā)不一定會(huì )導致禿頭，但若不及時(shí)干預可能加重脫發(fā)程度。脂溢性脫發(fā)是一種與遺傳、激素水平等因素相關(guān)的慢性脫發(fā)疾病，主要表現為頭皮油脂分泌過(guò)多、毛發(fā)逐漸稀疏。通過(guò)規范治療和護理，多數患者可有效延緩脫發(fā)進(jìn)程，部分甚至能改善發(fā)量。

脂溢性脫發(fā)的進(jìn)展速度因人而異。早期表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂毛發(fā)變細軟，此時(shí)通過(guò)藥物控制雄激素水平、改善頭皮微環(huán)境，常能穩定脫發(fā)狀態(tài)。米諾地爾酊可刺激毛囊生長(cháng)，非那雄胺片能抑制二氫睪酮生成，兩者聯(lián)合使用效果更顯著(zhù)。日常選用含酮康唑的藥用洗劑清潔頭皮，減少油脂堆積對毛囊的壓迫。調整作息和飲食結構，避免高糖高脂食物刺激皮脂腺分泌。

部分患者因治療不及時(shí)可能發(fā)展為明顯禿發(fā)區。當毛囊微型化程度嚴重時(shí)，藥物治療效果有限，需考慮毛發(fā)移植等外科手段。移植后的毛發(fā)仍需持續藥物維持，否則原生發(fā)可能繼續脫落。合并真菌感染或毛囊炎會(huì )加速脫發(fā)，需同步抗炎治療。女性產(chǎn)后或更年期激素波動(dòng)可能加重脫發(fā)，需在醫生指導下調整方案。

建議脂溢性脫發(fā)患者每3-6個(gè)月拍攝頭皮照片對比脫發(fā)區域變化，避免頻繁燙染和過(guò)度牽拉頭發(fā)。適當補充維生素B族和鋅元素，用寬齒梳代替密齒梳減少機械性脫發(fā)。若每日脫發(fā)量持續超過(guò)100根或出現斑片狀禿發(fā)，應及時(shí)到皮膚科進(jìn)行毛囊檢測。

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