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小兒腺樣體肥大能治愈嗎

病情描述:
小兒腺樣體肥大能治愈嗎
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

小兒腺樣體肥大一般可以治愈，治療方式主要有藥物治療、手術(shù)治療等。腺樣體肥大可能與反復感染、過(guò)敏反應、遺傳因素、胃食管反流、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。

1、藥物治療

腺樣體肥大癥狀較輕時(shí)，可遵醫囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氯雷他定糖漿等藥物控制炎癥和過(guò)敏反應?？匪崮姿杀菄婌F劑能減輕鼻黏膜水腫，孟魯司特鈉咀嚼片可緩解過(guò)敏性鼻炎伴隨的腺樣體增生，氯雷他定糖漿適用于過(guò)敏體質(zhì)兒童。藥物治療期間家長(cháng)需觀(guān)察孩子睡眠時(shí)打鼾和張口呼吸是否改善。

2、手術(shù)治療

當腺樣體肥大導致嚴重睡眠呼吸暫停、反復中耳炎或頜面部發(fā)育異常時(shí)，通常建議行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)采用低溫等離子消融術(shù)或傳統刮除術(shù)，術(shù)后需預防出血和感染。多數患兒術(shù)后1-2周呼吸道阻塞癥狀明顯緩解，但3-6歲兒童存在腺樣體再生可能，家長(cháng)需定期復查鼻咽鏡。

3、過(guò)敏控制

過(guò)敏性鼻炎是腺樣體肥大的常見(jiàn)誘因，家長(cháng)應定期清洗床品、使用防螨罩，避免接觸寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原?？膳浜仙硇院Ｋ乔粵_洗保持鼻道通暢，過(guò)敏季節前可遵醫囑提前使用抗組胺藥物預防發(fā)作。

4、感染預防

反復上呼吸道感染會(huì )刺激腺樣體病理性增生，家長(cháng)需按時(shí)接種流感疫苗、肺炎疫苗，培養兒童勤洗手習慣。急性感染期應及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素控制炎癥，避免慢性刺激導致腺樣體持續腫大。

5、環(huán)境干預

被動(dòng)吸煙、空氣污染會(huì )加重腺樣體充血，家中應保持通風(fēng)并使用空氣凈化器。冬季干燥時(shí)可使用加濕器維持50%-60%濕度，避免干燥空氣刺激呼吸道。肥胖兒童需控制體重，減少頸部脂肪堆積對氣道的壓迫。

腺樣體肥大患兒日常應避免進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)甜食物刺激咽喉，睡眠時(shí)采用側臥位減輕打鼾。適當補充維生素C和鋅有助于增強免疫力，減少感染復發(fā)。若出現持續鼻塞、聽(tīng)力下降或睡眠中呼吸暫停超過(guò)10秒，家長(cháng)須及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科復查。多數患兒經(jīng)過(guò)規范治療可完全恢復，但需警惕過(guò)敏性體質(zhì)兒童的癥狀反復。

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