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小腹下墜疼痛怎么回事

病情描述:
小腹下墜疼痛怎么回事
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李杰 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 婦科

小腹下墜疼痛可能與盆腔炎、尿路感染、腸易激綜合征、卵巢囊腫、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)婦科檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢測等方式明確診斷，并采取針對性治療。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細菌上行感染引起，表現為小腹持續性墜痛伴陰道分泌物增多?？赡芘c不潔性生活、多次宮腔操作史等因素相關(guān)。急性期需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，慢性期可口服婦科千金片調理。治療期間應避免性生活，保持會(huì )陰清潔。

2、尿路感染

膀胱或尿道炎癥刺激可導致下腹墜脹感，常伴隨尿頻尿急癥狀?？赡芘c飲水不足、憋尿等習慣有關(guān)。確診需進(jìn)行尿常規檢查，可遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊或三金片治療，同時(shí)每日飲水保持2000毫升以上，避免攝入辛辣食物。

3、腸易激綜合征

腸道功能紊亂時(shí)可能出現痙攣性下腹痛，排便后多緩解。精神壓力、飲食不規律是常見(jiàn)誘因。建議記錄飲食日記排查過(guò)敏原，必要時(shí)使用馬來(lái)酸曲美布汀片調節胃腸動(dòng)力，配合益生菌素片改善菌群平衡。

4、卵巢囊腫

囊腫扭轉或破裂時(shí)引發(fā)突發(fā)性劇痛，超聲檢查可明確診斷。生理性囊腫通常觀(guān)察3個(gè)月經(jīng)周期，病理性囊腫如直徑超過(guò)5厘米需行腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊預防復發(fā)。

5、子宮內膜異位癥

經(jīng)期加重的深部性疼痛是典型表現，可能伴隨不孕。腹腔鏡檢查是金標準，輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度需注射醋酸亮丙瑞林微球抑制內膜生長(cháng)，必要時(shí)行病灶切除術(shù)。

建議出現小腹下墜疼痛時(shí)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間、誘因及伴隨表現，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。每日溫水坐浴15分鐘可緩解肌肉痙攣，選擇棉質(zhì)透氣內衣減少摩擦刺激。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、陰道異常排液等情況，需立即至婦科或消化科就診。保持規律作息，經(jīng)期注意腹部保暖，飲食上增加山藥、南瓜等健脾食物攝入。

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