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小便泡沫多是尿毒癥嗎

病情描述:
小便泡沫多是尿毒癥嗎
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顏克強 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 泌尿外科

小便泡沫多不一定是尿毒癥，可能是生理性因素或泌尿系統疾病引起。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現，通常伴隨其他嚴重癥狀。

生理性因素導致的小便泡沫多通常與排尿速度過(guò)快、尿液濃縮或飲食中蛋白質(zhì)攝入過(guò)多有關(guān)。排尿時(shí)沖擊力較大容易形成泡沫，這種情況泡沫通常較大且快速消散。晨起第一次排尿可能因夜間尿液濃縮出現短暫泡沫尿。高蛋白飲食后尿液中的尿素含量增加，也可能形成少量泡沫。這些情況無(wú)須特殊處理，調整飲水習慣和飲食結構后泡沫可自行消失。

病理性因素包括泌尿系統感染、糖尿病腎病、慢性腎炎等疾病。泌尿系統感染時(shí)尿液中可能混入炎性分泌物或細菌代謝產(chǎn)物，形成細密不易消散的泡沫。糖尿病腎病早期可能出現微量蛋白尿，表現為持續性泡沫尿。慢性腎炎患者尿液中蛋白質(zhì)含量升高，泡沫通常細小密集且長(cháng)時(shí)間不消散。尿毒癥患者由于腎功能?chē)乐厥軗p，尿液中蛋白質(zhì)和毒素大量堆積，泡沫尿常伴隨尿量減少、水腫、乏力等癥狀。懷疑病理性泡沫尿需及時(shí)就醫檢查尿常規、腎功能等指標。

建議觀(guān)察泡沫尿是否伴隨其他癥狀，如尿頻尿急、水腫、乏力等。保持每日飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。限制高鹽高蛋白飲食，減少腎臟負擔。定期進(jìn)行尿常規和腎功能檢查，尤其是有慢性腎病高危因素的人群。出現持續性泡沫尿應及時(shí)就醫明確病因，避免延誤治療。

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