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血壓90一140需要吃降壓藥嗎

病情描述:
血壓90一140需要吃降壓藥嗎
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田洪波 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 心血管內科

血壓140/90毫米汞柱是否需要服用降壓藥需結合個(gè)體情況判斷，多數情況下建議先通過(guò)生活方式干預控制血壓。

對于血壓處于140/90毫米汞柱的人群，若未合并糖尿病、心腦血管疾病等高危因素，通常優(yōu)先建議調整生活方式。每日減少鈉鹽攝入至不超過(guò)5克，增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜等攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。超重者減輕體重5%-10%可顯著(zhù)改善血壓，同時(shí)需限制酒精攝入并保持規律作息。這些措施實(shí)施3-6個(gè)月后若血壓仍持續超過(guò)140/90毫米汞柱，則需考慮藥物干預。

當患者合并左心室肥厚、慢性腎病等靶器官損害，或存在糖尿病、腦卒中等并發(fā)癥時(shí)，通常需要立即啟動(dòng)藥物治療。妊娠期高血壓、難治性高血壓等特殊人群也需及時(shí)用藥。常用降壓藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等，具體方案需由醫生根據患者并發(fā)癥及藥物禁忌證制定。

建議定期監測晨起和睡前血壓并記錄，避免測量前30分鐘飲用咖啡或吸煙。若出現持續性頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀須立即就醫。長(cháng)期血壓控制需兼顧生活方式改善與規范用藥，避免自行調整藥物劑量或聽(tīng)信偏方。

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