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小孩過(guò)敏性鼻炎的治療方法是什么

病情描述:
小孩過(guò)敏性鼻炎的治療方法是什么
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周冬 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

小孩過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、使用抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。

1、避免過(guò)敏原

減少接觸已知過(guò)敏原是治療小孩過(guò)敏性鼻炎的基礎措施?；ǚ圻^(guò)敏季節減少戶(hù)外活動(dòng)，家中使用防螨床品，定期清洗空調濾網(wǎng)，避免飼養寵物或限制寵物活動(dòng)區域。對冷空氣敏感者需注意保暖，外出佩戴口罩。家長(cháng)需定期清潔兒童居住環(huán)境，保持濕度在合適范圍。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔內過(guò)敏原和炎性分泌物?？墒褂脙和瘜?zhuān)用洗鼻器配合等滲鹽水，每日1-2次。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫，動(dòng)作輕柔避免嗆咳。該方法適合3歲以上兒童，嬰幼兒需在醫生指導下使用吸鼻器輔助清理。家長(cháng)需幫助年幼兒童完成操作并觀(guān)察有無(wú)不適。

3、抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等二代抗組胺藥可緩解打噴嚏、鼻癢癥狀。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較輕，適合長(cháng)期使用。用藥需觀(guān)察兒童是否出現頭痛、口干等反應，避免與果汁同服影響藥效。癥狀控制不佳時(shí)需復診調整方案。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑能有效控制鼻腔炎癥。使用前需搖勻，噴嘴對準外眼角方向，避免直接噴向鼻中隔。連續使用效果更佳，通常2-3天起效。家長(cháng)應協(xié)助幼兒正確用藥，用藥后清潔噴嘴防止污染。

5、免疫治療

對塵螨等明確單一過(guò)敏原的中重度患兒，可考慮舌下含服或皮下注射脫敏治療。該療法需持續3-5年，能改變疾病自然進(jìn)程。治療期間需密切監測過(guò)敏反應，出現哮喘發(fā)作或嚴重皮疹應立即就醫。5歲以下兒童實(shí)施前需嚴格評估獲益風(fēng)險比。

日常需保證兒童充足睡眠，補充維生素C和維生素D增強免疫力，冬季使用加濕器維持鼻腔濕潤。避免被動(dòng)吸煙，流感季節前接種疫苗。記錄癥狀日記幫助醫生判斷誘因，癥狀持續加重或伴發(fā)中耳炎、鼻竇炎時(shí)需及時(shí)耳鼻喉科就診。學(xué)齡期兒童應備應急藥物在校使用，家長(cháng)需與校方溝通病情注意事項。

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