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治療蕁麻疹的藥有哪些

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治療蕁麻疹的藥有哪些
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王雄 主任醫師 去掛號
上海市第六人民醫院 三甲 皮膚科

蕁麻疹患者可遵醫囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、依巴斯汀片、地氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏等藥物。蕁麻疹是一種常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，主要表現為皮膚出現風(fēng)團、瘙癢等癥狀，可能與食物、藥物、感染等因素有關(guān)。

1、氯雷他定片

氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥，能選擇性拮抗外周H1受體，緩解蕁麻疹引起的皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。該藥對中樞神經(jīng)系統的抑制作用較輕，適用于成人及12歲以上兒童。用藥期間可能出現頭痛、嗜睡等不良反應，肝功能不全者需慎用。

2、鹽酸西替利嗪片

鹽酸西替利嗪片為長(cháng)效H1受體拮抗劑，可有效抑制組胺介導的過(guò)敏反應，用于急慢性蕁麻疹的治療。其特點(diǎn)是起效快、作用持久，常見(jiàn)不良反應包括口干、困倦等。妊娠期及哺乳期婦女應在醫師指導下使用。

3、依巴斯汀片

依巴斯汀片通過(guò)強效阻斷H1受體減輕過(guò)敏癥狀，對慢性特發(fā)性蕁麻疹效果顯著(zhù)。該藥代謝產(chǎn)物具有活性，作用可持續24小時(shí)以上。使用時(shí)應避免與酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用，以防血藥濃度升高。

4、地氯雷他定片

地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物，抗過(guò)敏作用更強且中樞副作用更少，適用于頑固性蕁麻疹。腎功能不全患者需調整劑量，與紅霉素合用可能增加其血藥濃度。

5、糠酸莫米松乳膏

糠酸莫米松乳膏為局部用糖皮質(zhì)激素，可緩解蕁麻疹伴隨的皮膚炎癥反應。適用于局限性皮損，但不宜長(cháng)期大面積使用，以免引起皮膚萎縮等不良反應。面部及皮膚皺褶處應謹慎涂抹。

蕁麻疹患者日常需避免搔抓皮膚，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。記錄飲食日記有助于識別過(guò)敏原，如海鮮、堅果等常見(jiàn)致敏食物。保持居住環(huán)境清潔，定期除螨除塵。急性發(fā)作時(shí)可冷敷患處緩解瘙癢，若出現呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過(guò)敏反應需立即就醫。慢性蕁麻疹患者應遵醫囑規律用藥，定期復診評估病情。

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