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治療手癬的藥膏有哪些

病情描述:
治療手癬的藥膏有哪些
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

治療手癬可選用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等抗真菌藥膏。手癬是由皮膚癬菌感染引起的淺表真菌病，表現為手掌或指間紅斑、脫屑、瘙癢等癥狀，需根據醫生指導規范用藥。

1、聯(lián)苯芐唑乳膏

聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮殺菌作用，適用于手癬、足癬等皮膚癬菌感染。使用后可能出現局部灼熱感或紅斑，避免接觸眼周黏膜。該藥對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見(jiàn)致病菌有較好效果，需連續使用2-4周。

2、硝酸咪康唑乳膏

硝酸咪康唑乳膏為廣譜抗真菌藥，可干擾真菌細胞膜通透性。對手癬合并輕微細菌感染者尤為適用，能緩解瘙癢、脫屑癥狀。用藥期間可能出現皮膚干燥或刺痛，妊娠期使用需咨詢(xún)醫生。臨床常與角質(zhì)溶解劑聯(lián)用增強滲透。

3、酮康唑乳膏

酮康唑乳膏通過(guò)抑制麥角固醇合成殺滅真菌，對手癬反復發(fā)作者效果顯著(zhù)。使用前需清潔患處，避免與強效皮質(zhì)激素聯(lián)用。肝功能異常者慎用，部分患者可能出現接觸性皮炎，建議晚間涂抹并配合棉質(zhì)手套加強吸收。

4、特比萘芬乳膏

特比萘芬乳膏屬于丙烯胺類(lèi)抗真菌藥，通過(guò)阻斷角鯊烯環(huán)氧化酶發(fā)揮作用。對手癬的治愈率較高，每日1次使用即可。用藥后可能出現局部刺激或紅斑，兒童使用時(shí)需減少涂抹面積。治療期間應保持手部干燥通風(fēng)。

5、環(huán)吡酮胺乳膏

環(huán)吡酮胺乳膏兼具抗真菌和抗炎作用，適合伴有明顯炎癥反應的手癬患者。能有效抑制表皮癬菌增殖，緩解紅腫癥狀。避免與眼部接觸，使用后若出現水皰應停藥。建議配合口服抗真菌藥治療頑固性感染。

治療期間需保持手部清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)感染。每日更換手套或毛巾，不與他人共用個(gè)人物品。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若用藥2周無(wú)改善或出現滲液、化膿，應及時(shí)復診調整方案。痊愈后繼續用藥1-2周以防復發(fā)。

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