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肛瘺的癥狀及治療方法

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肛瘺的癥狀及治療方法
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

肛瘺的癥狀主要表現為肛門(mén)周?chē)t腫疼痛、分泌物滲出、瘙癢等，治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。肛瘺通常由肛周膿腫破潰后形成，可能與感染、外傷等因素有關(guān)。

1、紅腫疼痛

肛瘺患者常出現肛門(mén)周?chē)つw紅腫、疼痛感，尤其在排便時(shí)加重。疼痛可能與局部感染、炎癥刺激有關(guān)。治療時(shí)可遵醫囑外用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏，嚴重時(shí)需口服頭孢克肟膠囊控制感染。保持肛門(mén)清潔干燥有助于緩解癥狀。

2、分泌物滲出

肛瘺外口常有膿性、血性或黏液性分泌物流出，可能伴有異味。分泌物刺激可導致肛門(mén)周?chē)つw潮濕、浸漬。治療需保持局部清潔，可遵醫囑使用高錳酸鉀溶液坐浴，配合使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。分泌物持續存在時(shí)需考慮手術(shù)治療。

3、瘙癢不適

肛瘺分泌物刺激可引發(fā)肛門(mén)周?chē)つw瘙癢，搔抓可能加重皮膚損傷。治療可遵醫囑使用爐甘石洗劑外涂止癢，避免使用刺激性清潔用品。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲，保持局部干燥有助于緩解癥狀。瘙癢持續不緩解需排除其他皮膚病可能。

4、發(fā)熱乏力

肛瘺繼發(fā)感染時(shí)可出現全身癥狀如發(fā)熱、乏力等?？赡芘c細菌入血引起全身炎癥反應有關(guān)。治療需及時(shí)就醫，遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。同時(shí)應注意休息，補充足夠水分，監測體溫變化。

5、排便困難

部分肛瘺患者因疼痛恐懼排便，可能導致便秘。糞便堆積又可加重肛周不適。治療可短期使用乳果糖口服溶液軟化大便，配合溫水坐浴緩解排便疼痛。建立規律排便習慣，增加膳食纖維攝入有助于改善癥狀。

肛瘺患者日常應注意保持肛門(mén)清潔，排便后可用溫水清洗，避免久坐壓迫。飲食宜清淡，多攝入蔬菜水果等富含膳食纖維食物，保持大便通暢。避免辛辣刺激性食物，戒煙限酒。適當進(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌肉力量。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行用藥延誤治療。

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