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貝凡洛爾片和比索洛爾有什么區(qū)別?

病情描述:
我有高血壓很多年了,之前一直在吃比索洛爾,最近血壓控制得不是很好,反反復(fù)復(fù)出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀,醫(yī)生建議我吃貝凡洛爾片,貝凡洛爾片與比索洛爾有什么區(qū)別呢?
共1個回答
高云 副主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
貝凡洛爾片和比索洛爾都屬于β受體阻滯劑,比索洛爾為第二代藥物,貝凡洛爾片為第四代,兩者均可用于高血壓、冠心病以及慢性穩(wěn)定性心力衰竭等疾病的治療。由于作用機(jī)制的不同,兩者在藥理作用和不良反應(yīng)方面存在一定區(qū)別。1.藥理作用比索洛爾與常用的美托洛爾一樣,是選擇性β1受體阻滯劑。它對心臟具有高選擇性,可以通過通過阻斷β1受體,減慢心率以及抑制心肌收縮力,從而達(dá)到降壓、降低心肌耗氧量的作用。貝凡洛爾片是選擇性β1α1受體阻滯劑。它除了和比索洛爾一樣通過阻斷β1受體來降壓、降心率外,還還能作用于α1受體,來擴(kuò)張血管,降低外周血管阻力,不容易引起心動過緩、血脂血脂代謝異常、男性性功能障礙等不良反應(yīng)。2.不良反應(yīng)貝凡洛爾片由于它升級的作用機(jī)制,與比索洛爾相比,它的不良反應(yīng)更小,對血糖、血脂、尿酸代謝的影響比較小,心動過緩的風(fēng)險(xiǎn)也比較低,幾乎不影響男性性功能障礙。在治療高血壓的過程中,藥物的選擇需要綜合考慮患者的年齡、病因、病程、并發(fā)癥等多方面的因素。因此,使用藥物治療高血壓應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
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