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拇指甲指甲中間有凹陷，臨床上常常診斷為反甲，也稱(chēng)之為匙狀甲。本病多見(jiàn)于缺鐵性貧血、甲狀腺功能減退或甲狀腺功能亢進(jìn)，雷諾氏病、冠心病、風(fēng)濕熱、傷寒等疾病也可以引起反甲。末梢循環(huán)障礙引起的薄甲，也可以呈匙狀。本病也見(jiàn)于某些皮膚病的指甲改變，例如濕疹、凍瘡、扁平苔癬、黑雞皮病、斑禿、梅毒、真菌感染等。有些患者長(cháng)期接觸堿性物質(zhì)或者礦物油類(lèi)，也可以導致本病的發(fā)生。也有些患者為先天性者，呈常染色體顯性遺傳。 本病病變比較輕的時(shí)候，指甲表現變平，重的時(shí)候指甲的中央凹陷，而四周隆起，呈匙狀。匙狀甲是一種常見(jiàn)的甲畸形的表現，表現為指甲變薄，中央凹陷而四周隆起，呈匙狀。匙狀甲的甲指脆，厚薄正?；蛏员?，游離緣容易撕裂，有的時(shí)候可以見(jiàn)灰白色點(diǎn)狀凹窩及甲下角質(zhì)增生。指甲的點(diǎn)狀凹窩，也可以是匙狀甲的伴隨癥狀，也可以是獨立存在的，獨立存在的稱(chēng)之為甲凹點(diǎn)。本病甲板表面有點(diǎn)狀凹陷，如針尖大小，類(lèi)似頂針樣改變。甲板的其余部分正常，是因為甲母質(zhì)近側的甲形成缺陷，造成甲板的凹陷點(diǎn)，其深度與寬度與甲母質(zhì)受累的程度有關(guān)。本病可以見(jiàn)于正常人，也可以見(jiàn)于銀屑病的患者，是銀屑病的典型的指甲改變。

牙齦發(fā)白考慮是以下幾種原因引起的： 第一，生理性的原因，有些人的牙齦顏色本來(lái)就是泛白的，這種情況是天然的，而且并不是有一個(gè)牙齦的牙齦泛白，是所有牙齒的牙齦都是泛白的，這種屬于正常的現象，不需要藥物治療。 第二，病理性因素引起的牙齦發(fā)白，比如出現貧血、白血病，這些情況要及時(shí)進(jìn)行全身的檢查，如果出現只有一兩個(gè)牙齦泛白，就考慮是不是貧血。如果同時(shí)伴有下瞼結膜的泛白，手指甲發(fā)白，這是貧血引起的一系列機體癥狀。如果是白血病患者，牙齦可能出現牙齦增生的情況，牙齦表面，還會(huì )附著(zhù)比較多的壞死性物質(zhì)，在進(jìn)行血常規化驗檢查的時(shí)候，會(huì )有血細胞計數的明顯異常，像這類(lèi)情況要及時(shí)的到醫院就診，詳細檢查血液系統。異常發(fā)生的原因，對于貧血，如果是因為缺乏維生素引起的，應該及時(shí)的補充維生素，如果是缺鐵引起的貧血，應該通過(guò)補鐵來(lái)進(jìn)行相應的治療。 第三，牙齦如果出現潰瘍性的皰疹或者白斑，也可能導致出現牙齦發(fā)白的情況，如果是潰瘍導致的牙齦發(fā)白，一般建議進(jìn)行局部的漱口，或者是局部用口腔潰瘍膏、口腔潰瘍貼，消除炎癥，促進(jìn)潰瘍面的愈合，這樣局部發(fā)白的情況就能夠及時(shí)的消除。如果是牙齦上的白斑，要及時(shí)的了解白斑發(fā)生，發(fā)展變化，如果有破潰、變大、疼痛的癥狀，一定要注意。還有早期癌變的危險，建議患者如果出現牙齦發(fā)白的情況，要及時(shí)到醫院的口腔科進(jìn)行就診，進(jìn)行檢查，在明確病因以后針對性的給與治療。

心慌、手抖在日常是很常見(jiàn)的，但是原因卻是很多的，主要分為生理性的原因和病理性的因素。 生理性的因素比如說(shuō)饑餓、低血糖、興奮、激動(dòng)。在固定的時(shí)間，定時(shí)吃飯、不暴飲暴食。平時(shí)注意鍛煉身體，早些休息，養成良好的生活和飲食習慣，多吃一些富含營(yíng)養的東西。注意這些情況之后，生理性的原因引起的心慌、手抖是可以消失的。 但是某些病理的情況也會(huì )出現心慌、手抖的現象，最常見(jiàn)的有第一是糖尿病，糖尿病的典型癥狀是三多一少，當糖尿病控制不好，發(fā)生低血糖的時(shí)候，主要的癥狀就是饑餓、心慌、手抖、出冷汗，如果能夠及時(shí)補充糖分或能量就會(huì )緩解。第二個(gè)器質(zhì)性疾病是胃腸道的疾病，比如說(shuō)胃炎、胃潰瘍等等疾病發(fā)作的時(shí)候也會(huì )出現心慌、手抖。第三，甲狀腺疾病，甲亢是常見(jiàn)的甲狀腺疾病，甲狀腺疾病里邊以甲亢出現心慌，手抖的臨床表現最為多見(jiàn)。在甲亢發(fā)病的過(guò)程中，也會(huì )經(jīng)常出現心慌、手抖的臨床癥狀。第四，是其他疾病，比如說(shuō)急性心衰、發(fā)燒、貧血的患者，在發(fā)燒和貧血出現的時(shí)候，也偶爾會(huì )出現心慌、手抖的癥狀。

酮體是肝臟脂肪酸氧化分解的中間產(chǎn)物，包括乙酰乙酸、β羥丁酸和丙酮三種成分統稱(chēng)為酮體，所以酮體是脂肪的分解產(chǎn)物。在健康人體中少量的酮體，以78%的β-羥丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液當中。當肝臟內酮體產(chǎn)生的速度，超過(guò)肝外組織利用的速度的時(shí)候，血液酮體增加可以出現酮血癥，過(guò)多的酮體從尿液排出形成酮尿。 正常人進(jìn)食糖類(lèi)物質(zhì)增多也不會(huì )導致酮體的增多，但是糖尿病患者是非常容易出現酮體陽(yáng)性的，尤其是一型糖尿病，這是由于胰島素水平的絕對缺乏有關(guān)。當然部分二型糖尿病患者在合并感染、應激等血糖控制很差的情況下，也會(huì )出現糖尿病酮癥。糖尿病酮癥如果不及時(shí)治療，嚴重的酮癥發(fā)展為酮癥酸中毒，可導致昏迷甚至危及生命。早期較輕的酮癥，可能沒(méi)有不適的癥狀，但酮體累積持續加重，發(fā)展為酮癥酸中毒的時(shí)候，就會(huì )出現像口渴、多飲、乏力、多尿，這些糖尿病癥狀加重的現象，甚至出現惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀。嚴重的時(shí)候就會(huì )表現為尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、脫水的表現，以及鉀、鈉、氯電解質(zhì)紊亂。所以對于酮癥，是糖尿病常見(jiàn)的一種急性并發(fā)癥，需要積極的干預治療。對于普通人出現酮體的幾率，是非常少見(jiàn)的。但部分人群像孕婦，可以出現尿酮的現象，但并不是真正的病理現象。

嘴唇發(fā)白最常見(jiàn)的原因是貧血引起的。一般來(lái)說(shuō)，健康的成年人嘴唇的顏色是紅色或者淡紅色的，貧血的患者由于血液系統中的血紅蛋白含量不足，會(huì )表現為嘴唇發(fā)白的情況。 貧血可以分為缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血等等不同類(lèi)型的貧血，都會(huì )出現嘴唇發(fā)白的癥狀。所以一旦出現這類(lèi)的情況，建議患者到醫院進(jìn)行詳細的血液系統的檢查和化驗。一般需要檢查血常規，了解血紅蛋白的水平，判斷是不是貧血，是哪種類(lèi)型的貧血，后續針對性地給與治療。有些患者還要進(jìn)行骨髓穿刺治療，排除其他血液系統疾病引起貧血的可能。如果做了血常規的化驗，化驗結果顯示沒(méi)有貧血的情況發(fā)生，像這種情況有可能是由于患者膚色比較白或近期內出現營(yíng)養不良的情況導致的，像這種情況不用過(guò)分的擔心，只需要通過(guò)調整日常飲食來(lái)緩解癥狀，建議多吃一些新鮮的水果、蔬菜，飲食上營(yíng)養搭配。 如果是貧血導致的，在飲食方面要多吃一些能夠補血，促進(jìn)血紅蛋白增高的藥物和食物，比如多吃一些動(dòng)物的肝臟，多吃一些阿膠之類(lèi)的。如果貧血嚴重，一般需要在醫生的指導下，通過(guò)口服藥物，口服鐵劑；如果同時(shí)存在缺水干燥的癥狀，很可能是因為上火和缺少維生素等因素導致的，需要做相關(guān)的藥物的補充和調整。