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尿液有血色怎么辦

患者：女，50歲

病情描述:
尿液有血色怎么辦
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黃鐘明 副主任醫師 去掛號
北京協(xié)和醫院 三甲 泌尿外科

尿液有血色可能由尿路感染、泌尿系統結石、腎炎、泌尿系統腫瘤等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、排石治療、免疫抑制治療、手術(shù)切除等方式處理。

1. 尿路感染

細菌入侵尿路上皮可能導致血尿，常伴隨尿頻尿急?？勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升。

2. 泌尿系統結石

結石移動(dòng)劃傷泌尿道黏膜會(huì )引起血尿，多伴有腰部絞痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓止痛，配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液，必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

3. 腎炎

腎小球基底膜損傷導致紅細胞漏出，常見(jiàn)于鏈球菌感染后。需應用醋酸潑尼松片抑制免疫反應，配合纈沙坦膠囊控制血壓，限制每日食鹽攝入量。

4. 泌尿系統腫瘤

膀胱或腎臟腫瘤侵蝕血管引發(fā)無(wú)痛性血尿，需通過(guò)膀胱鏡檢明確診斷。早期可行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)，晚期可能需要根治性膀胱切除術(shù)配合化療。

出現血尿應避免劇烈運動(dòng)，記錄血尿發(fā)生頻率與伴隨癥狀，及時(shí)進(jìn)行尿常規和泌尿系統超聲檢查，忌食辛辣刺激食物以免加重泌尿系統充血。

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