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什么時(shí)候上環(huán)最合適

患者：女，48歲

病情描述:
什么時(shí)候上環(huán)最合適
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

放置宮內節育器的最佳時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天，此時(shí)子宮內膜較薄操作風(fēng)險低，其他可選時(shí)機包括產(chǎn)后42天惡露已凈、人工流產(chǎn)后即時(shí)放置、自然流產(chǎn)后首次月經(jīng)恢復后。

1、月經(jīng)周期內

月經(jīng)干凈后3-7天子宮內膜處于增殖早期，厚度較薄不易出血，宮頸口微張便于器械通過(guò)，需排除妊娠可能后進(jìn)行手術(shù)操作。

2、產(chǎn)后階段

順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后子宮復舊完全，惡露已徹底干凈，需經(jīng)超聲確認宮腔無(wú)殘留及感染征象方可放置。

3、流產(chǎn)后

人工流產(chǎn)術(shù)后即時(shí)放置可避免二次宮腔操作，自然流產(chǎn)后需等待首次正常月經(jīng)來(lái)潮，確保子宮內膜完成周期性修復。

4、哺乳期

哺乳期閉經(jīng)狀態(tài)下放置需先行尿妊娠試驗排除懷孕，雖然孕激素水平抑制排卵但仍有意外妊娠風(fēng)險。

術(shù)后兩周內避免重體力勞動(dòng)及盆浴，定期復查節育器位置，出現異常出血或腹痛需及時(shí)就診。

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