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胃竇異位胰腺的癥狀

病情描述:
胃竇異位胰腺的癥狀
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胃竇異位胰腺的癥狀主要包括上腹隱痛、餐后飽脹、惡心嘔吐消化道出血,按病程發(fā)展可分為早期不適、進(jìn)展期功能障礙和終末期并發(fā)癥。

1、上腹隱痛

早期表現(xiàn)為劍突下持續(xù)性鈍痛,進(jìn)食后加重,可能與異位胰腺組織分泌消化酶刺激胃黏膜有關(guān)。建議完善胃鏡檢查,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂片、雷尼替丁膠囊或奧美拉唑腸溶膠囊緩解癥狀。

2、餐后飽脹

胃排空延遲導(dǎo)致餐后腹部壓迫感,常伴噯氣。異位胰腺組織壓迫胃竇部或影響蠕動(dòng)功能時(shí)易發(fā)。建議少量多餐,必要時(shí)使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片或胰酶腸溶膠囊改善消化功能。

3、惡心嘔吐

進(jìn)展期可能出現(xiàn)膽汁樣嘔吐,提示存在胃出口梗阻。異位胰腺組織增大或繼發(fā)炎癥水腫導(dǎo)致。需禁食胃腸減壓,急性期可靜脈使用注射用泮托拉唑鈉、鹽酸格拉司瓊注射液等藥物。

4、消化道出血

終末期可表現(xiàn)為嘔血或黑便,因異位胰腺組織侵蝕血管引發(fā)。緊急處理需內(nèi)鏡下止血,嚴(yán)重者需手術(shù)切除。禁用非甾體抗炎藥,出血期間建議流質(zhì)飲食。

出現(xiàn)持續(xù)癥狀需及時(shí)消化內(nèi)科就診,日常避免辛辣刺激飲食,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。

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