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下壁心肌梗死的治療

患者：女，35歲

病情描述:
下壁心肌梗死的治療
共1個(gè)回答
高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

下壁心肌梗死可通過(guò)藥物治療、介入治療、溶栓治療、外科搭橋手術(shù)等方式治療。下壁心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、藥物治療：

硝酸甘油可擴張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血，阿司匹林能抑制血小板聚集防止血栓擴大，氯吡格雷可增強抗血小板效果。β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧量。

2、介入治療：

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流，適用于發(fā)病12小時(shí)內的患者。該方法創(chuàng )傷小且能快速開(kāi)通血管。

3、溶栓治療：

尿激酶、鏈激酶等溶栓藥物可溶解血栓，適用于無(wú)法及時(shí)進(jìn)行介入治療的患者。需在發(fā)病6小時(shí)內使用效果最佳。

4、外科搭橋：

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于多支血管病變患者，通過(guò)移植血管建立新的血流通道。手術(shù)需開(kāi)胸但遠期效果較好。

患者出院后需遵醫囑服藥，控制血壓血糖，戒煙限酒，定期復查，適度運動(dòng)有助于心臟康復。

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