導致腰岔氣的原因

博禾醫生
腰岔氣可能由肌肉拉傷、姿勢不當、運動(dòng)過(guò)度、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松等原因引起。腰岔氣通常表現為腰部突發(fā)性刺痛、活動(dòng)受限等癥狀,可通過(guò)休息、熱敷、藥物治療等方式緩解。
腰部肌肉拉傷是腰岔氣的常見(jiàn)原因,多因突然扭轉或負重導致?;颊呖赡艹霈F局部腫脹、壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期需停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,配合麝香壯骨膏外用緩解癥狀。
長(cháng)時(shí)間保持不良坐姿或睡姿會(huì )使腰部肌肉持續緊張,可能引發(fā)痙攣性疼痛。建議調整桌椅高度使脊柱保持自然曲度,睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。日??蛇M(jìn)行腰部伸展運動(dòng),必要時(shí)通過(guò)推拿手法松解肌肉粘連。若疼痛持續,可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
未經(jīng)熱身的劇烈運動(dòng)易造成腰肌勞損,特別是旋轉類(lèi)運動(dòng)如高爾夫、網(wǎng)球等。運動(dòng)后出現肌肉僵硬時(shí)可進(jìn)行低頻脈沖電刺激治療,配合塞來(lái)昔布膠囊口服。建議運動(dòng)前充分熱身,運動(dòng)中佩戴護腰,運動(dòng)后及時(shí)做放松拉伸。
椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致放射性腰痛,常伴有下肢麻木感。需通過(guò)MRI確診,急性期需絕對臥床,可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。慢性期可進(jìn)行牽引治療,口服甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),疼痛嚴重時(shí)考慮椎間孔鏡手術(shù)。
中老年人因骨量減少易發(fā)生椎體微骨折,表現為體位變動(dòng)時(shí)突發(fā)劇痛。需檢測骨密度,補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊。日常注意防跌倒,疼痛發(fā)作時(shí)使用唑來(lái)膦酸注射液抑制骨吸收,必要時(shí)行椎體成形術(shù)。
預防腰岔氣需注意勞逸結合,避免久坐久站,搬運重物時(shí)保持腰部直立。建議每周進(jìn)行3次核心肌群訓練如平板支撐,睡眠時(shí)側臥屈膝可減輕腰椎壓力。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)攝入,肥胖者需控制體重。若疼痛反復發(fā)作或伴隨下肢癥狀,應及時(shí)就診排除器質(zhì)性病變。
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