兒童缺鐵性貧血的治療方法有哪些

博禾醫生
兒童缺鐵性貧血可通過(guò)調整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血治療、預防感染等方式治療。兒童缺鐵性貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲備不足等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善缺鐵性貧血。動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等動(dòng)物性食物含血紅素鐵,吸收率較高。菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵,可搭配維生素C促進(jìn)吸收。家長(cháng)需注意膳食均衡,避免兒童挑食偏食。牛奶、濃茶可能抑制鐵吸收,應與補鐵食物錯開(kāi)食用。
硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑是臨床常用補鐵藥物。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。用藥期間可能出現黑便,屬于正?,F象。家長(cháng)需遵醫囑規范用藥,避免自行調整劑量。補鐵治療需持續至血紅蛋白恢復正常后2-3個(gè)月,以補充儲存鐵。
慢性腹瀉、腸道寄生蟲(chóng)感染等疾病可能導致鐵吸收障礙,需針對性治療。幽門(mén)螺桿菌感染可能引起胃黏膜損傷,影響鐵吸收。鉤蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染可能導致慢性失血。家長(cháng)發(fā)現兒童存在長(cháng)期腹痛、便血等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。原發(fā)病治愈后貧血癥狀通??芍鸩礁纳?。
血紅蛋白低于60克每升的重度貧血可能需要輸血治療。輸血可快速改善組織缺氧癥狀,適用于合并心力衰竭或嚴重感染的患兒。輸血治療需嚴格掌握適應證,避免輸血相關(guān)不良反應。輸血后仍需繼續鐵劑治療,直至鐵儲備恢復正常。
缺鐵性貧血患兒免疫功能可能下降,更易發(fā)生呼吸道、消化道感染。感染可能加重貧血癥狀,形成惡性循環(huán)。家長(cháng)需注意兒童個(gè)人衛生,避免去人群密集場(chǎng)所。按時(shí)接種疫苗有助于預防感染性疾病。保證充足睡眠和適度運動(dòng)可增強抵抗力。
兒童缺鐵性貧血治療期間,家長(cháng)應定期帶患兒復查血常規,監測血紅蛋白和鐵代謝指標變化。日常生活中可增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)類(lèi)、豆制品、新鮮水果等,促進(jìn)鐵吸收利用。避免讓兒童接觸鉛等重金屬,防止加重貧血。治療過(guò)程中如出現嘔吐、腹瀉等不良反應,應及時(shí)就醫調整治療方案。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高風(fēng)險人群,可在醫生指導下預防性補充鐵劑。
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