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先天性耳聾的原因

患者：女，65歲

病情描述:
先天性耳聾的原因
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

先天性耳聾可能由遺傳因素、孕期感染、藥物毒性、發(fā)育異常等原因引起，需通過(guò)基因檢測、影像學(xué)檢查等手段明確病因后針對性干預。

1、遺傳因素：

約60%的先天性耳聾與基因突變有關(guān)，常見(jiàn)于GJB2、SLC26A4等基因異常。建議家長(cháng)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，患兒可考慮人工耳蝸植入或助聽(tīng)器干預。

2、孕期感染：

妊娠期風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染可能損害胎兒聽(tīng)覺(jué)器官。家長(cháng)需重視孕前疫苗接種及產(chǎn)檢，出生后需進(jìn)行聽(tīng)力篩查，確診后可早期進(jìn)行聽(tīng)覺(jué)康復訓練。

3、藥物毒性：

氨基糖苷類(lèi)抗生素等耳毒性藥物通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒耳蝸毛細胞。家長(cháng)需避免孕期濫用藥物，確診后需在醫生指導下使用神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺、維生素B1等。

4、發(fā)育異常：

內耳結構畸形或聽(tīng)神經(jīng)發(fā)育不全導致傳導性或感音神經(jīng)性耳聾。需通過(guò)CT/MRI檢查評估，部分病例可通過(guò)手術(shù)矯正，如外耳道成形術(shù)。

建議孕期避免接觸噪聲和致畸因素，新生兒出生后72小時(shí)內完成聽(tīng)力篩查，確診后6個(gè)月內開(kāi)始干預可顯著(zhù)改善語(yǔ)言發(fā)育。

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