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心肌梗死幾大并發(fā)癥

患者：女，45歲

病情描述:
心肌梗死幾大并發(fā)癥

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郝盼盼主任醫師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌梗死的常見(jiàn)并發(fā)癥主要有心律失常、心力衰竭、心源性休克、心臟破裂。這些并發(fā)癥可能直接影響患者預后，需早期識別干預。

1、心律失常

急性心肌缺血導致心肌電活動(dòng)紊亂，48小時(shí)內發(fā)生率較高。表現為室性早搏、室顫等，需心電監護并及時(shí)使用胺碘酮等抗心律失常藥物。

2、心力衰竭

梗死區域心肌收縮功能喪失，左心室射血分數下降?；颊叱霈F呼吸困難、肺水腫，需利尿劑減輕負荷，血管擴張劑改善心功能。

3、心源性休克

大面積心肌壞死導致泵功能衰竭，血壓持續低于90mmHg。需主動(dòng)脈內球囊反搏維持循環(huán)，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

4、心臟破裂

梗死區心肌壞死變薄，多在1周內發(fā)生游離壁破裂。表現為突發(fā)意識喪失、心包填塞，需緊急心包穿刺及外科修補。

心肌梗死患者應長(cháng)期服用抗血小板藥物，控制血壓血糖，定期復查心臟功能，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)并發(fā)癥。

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