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眼球里有黑斑是怎么了

患者：女，46歲

病情描述:
眼球里有黑斑是怎么了
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

眼球里有黑斑可能由玻璃體混濁、結膜色素痣、視網(wǎng)膜病變、脈絡(luò )膜黑色素瘤等原因引起，需根據具體病因采取觀(guān)察隨訪(fǎng)或醫療干預。

1、玻璃體混濁

年齡增長(cháng)或近視導致玻璃體液化，出現飛蚊癥樣黑點(diǎn)飄動(dòng)。生理性混濁無(wú)須治療，病理性需排查視網(wǎng)膜裂孔，可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片、氨碘肽滴眼液等改善微循環(huán)。

2、結膜色素痣

結膜層先天性黑色素細胞增生形成邊界清晰的黑斑，極少惡變。若短期內增大需手術(shù)切除，穩定者定期觀(guān)察即可。

3、視網(wǎng)膜病變

可能與高血壓、糖尿病等全身疾病相關(guān)，伴隨視力下降。需控制原發(fā)病，采用視網(wǎng)膜激光或注射雷珠單抗等抗VEGF藥物治療。

4、脈絡(luò )膜黑色素瘤

罕見(jiàn)但惡性程度高，表現為固定黑影伴視野缺損。確診需超聲及MRI檢查，治療選擇包括鞏膜敷貼放療、眼球摘除等。

避免揉眼及過(guò)度用眼，定期眼科檢查監測黑斑變化，突發(fā)視力障礙需立即就醫。

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