咳嗽沒(méi)痰怎么回事

博禾醫生
咳嗽沒(méi)痰可能由環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、上呼吸道感染、胃食管反流、慢性咽炎等原因引起,可通過(guò)改善環(huán)境、抗過(guò)敏治療、抗感染治療、抑酸治療、局部用藥等方式緩解。
干燥空氣或粉塵煙霧刺激咽喉黏膜可能導致干咳。表現為咽喉瘙癢、刺激性咳嗽無(wú)痰,脫離環(huán)境后癥狀減輕。建議使用加濕器維持濕度,外出佩戴防塵口罩,避免接觸二手煙或廚房油煙。
花粉或塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應性,引發(fā)陣發(fā)性干咳伴咽癢。常見(jiàn)晨起或夜間加重,可能合并過(guò)敏性鼻炎。需檢測過(guò)敏原并規避,可遵醫囑使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。
病毒感染初期可能出現干咳,隨后逐漸出現咳痰。多伴有鼻塞咽痛,病程具有自限性??蛇m量飲用蜂蜜水緩解癥狀,若持續超過(guò)1周需排查細菌感染,必要時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性干咳,平臥時(shí)加重,可能伴反酸燒心。需避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15度,遵醫囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
長(cháng)期用嗓過(guò)度或鼻竇炎分泌物倒流導致咽部慢性炎癥,表現為咽干咽癢、持續性干咳??捎蒙睇}水霧化濕潤氣道,避免辛辣食物,必要時(shí)使用咽炎片或銀黃含化片緩解癥狀。
日常需保持室內空氣流通,每日飲水超過(guò)1500毫升,避免過(guò)度用嗓。若咳嗽持續超過(guò)2周或出現胸痛、呼吸困難、體重下降等癥狀,應及時(shí)就診排查支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘等疾病。咽喉不適時(shí)可含服西地碘含片,但須注意藥物過(guò)敏風(fēng)險。冬季注意頸部保暖,過(guò)敏體質(zhì)者定期清洗床上用品減少塵螨接觸。
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