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牙髓炎智齒能拔牙嗎

患者：男，35歲

病情描述:
牙髓炎智齒能拔牙嗎
共1個(gè)回答
張天奇 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

牙髓炎合并智齒時(shí)多數情況可以拔牙，具體需評估炎癥程度、牙齒位置、全身狀況和凝血功能等因素。

1、炎癥程度：

急性化膿性牙髓炎需先控制感染再拔牙，慢性牙髓炎若無(wú)急性發(fā)作可直接拔除。治療措施包括根管引流、抗生素使用如阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片。

2、牙齒位置：

正位萌出智齒拔除風(fēng)險低，阻生智齒需拍片評估與神經(jīng)管關(guān)系。埋伏阻生齒可能需翻瓣去骨，伴隨鄰牙齲壞或牙槽骨吸收癥狀。

3、全身狀況：

高血壓、糖尿病患者需控制指標達標后手術(shù)。治療涉及降壓藥硝苯地平控釋片、降糖藥二甲雙胍緩釋片等基礎病管理。

4、凝血功能：

長(cháng)期服用抗凝藥物者需調整用藥方案，凝血酶原時(shí)間異常需血液科會(huì )診?？赡苌婕叭A法林鈉片、利伐沙班片等藥物劑量調整。

拔牙后24小時(shí)內避免漱口和劇烈運動(dòng)，進(jìn)食溫涼軟食，按醫囑使用氯己定含漱液預防感染，出現持續出血或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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