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陰道炎導致不孕嗎

患者：女，55歲

病情描述:
陰道炎導致不孕嗎
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

陰道炎通常不會(huì )直接導致不孕，但嚴重或反復發(fā)作的陰道炎可能通過(guò)繼發(fā)盆腔炎、輸卵管粘連等并發(fā)癥間接影響生育能力。陰道炎引起不孕的機制主要有病原體上行感染、炎癥微環(huán)境改變、輸卵管功能受損、宮頸黏液屏障破壞。

1、病原體上行感染

細菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎可能引發(fā)子宮內膜炎、輸卵管炎，導致輸卵管堵塞。需使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、乳酸菌陰道膠囊控制感染。

2、炎癥微環(huán)境改變

長(cháng)期陰道炎癥會(huì )改變宮頸黏液酸堿度，影響精子存活。建議使用雌激素軟膏調節局部環(huán)境，配合苦參凝膠、保婦康栓等中成藥消炎。

3、輸卵管功能受損

衣原體感染引起的慢性陰道炎易導致輸卵管纖毛功能異常。需通過(guò)多西環(huán)素片、阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療，嚴重者需宮腹腔鏡手術(shù)。

4、宮頸黏液屏障破壞

念珠菌性陰道炎反復發(fā)作會(huì )損傷宮頸黏液栓防御功能?？墒褂梅颠蚰z囊、制霉菌素陰道泡騰片治療，必要時(shí)行宮頸環(huán)形電切術(shù)。

備孕女性出現陰道分泌物異常應及時(shí)就醫，治療期間避免同房，每日更換純棉內褲并用開(kāi)水燙洗，保持會(huì )陰清潔干燥。

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