分析牙周炎形成的原因
關(guān)鍵詞：#牙周炎
牙周炎的形成可能與遺傳因素、口腔衛生不良、牙菌斑堆積、全身性疾病以及吸煙等因素有關(guān)。牙周炎通常表現為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、遺傳因素
部分人群存在基因易感性，如白細胞介素-1基因多態(tài)性可能增加牙周組織對炎癥反應的敏感性。這類(lèi)患者即使保持良好口腔衛生，仍可能較早出現牙槽骨吸收。建議有家族史者定期進(jìn)行牙周檢查，必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測輔助評估風(fēng)險。
2、口腔衛生不良
刷牙方法不當或清潔頻率不足會(huì )導致食物殘渣滯留，形成牙菌斑生物膜。菌斑中的牙齦卟啉單胞菌等厭氧菌可分泌內毒素，刺激牙齦產(chǎn)生炎癥反應。使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔治能有效預防。
3、牙菌斑堆積
未及時(shí)清除的軟垢會(huì )礦化成牙結石，其粗糙表面更易吸附細菌。結石壓迫牙齦并形成厭氧環(huán)境，導致牙齦溝液增多、結合上皮向根方遷移。臨床常用超聲波潔治器清除齦上結石，齦下刮治則需使用Gracey刮治器。
4、全身性疾病
糖尿病患者的糖化終末產(chǎn)物會(huì )促進(jìn)炎癥介質(zhì)釋放，加重牙周組織破壞。血液病患者可能出現牙齦自發(fā)性出血，艾滋病患者常伴發(fā)壞死性潰瘍性齦炎?？刂圃l(fā)病有助于改善牙周狀況，如糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
5、吸煙
煙草中的尼古丁會(huì )收縮牙齦血管，掩蓋炎癥出血癥狀，同時(shí)抑制成纖維細胞活性。吸煙者牙周袋深度常比非吸煙者深，且對常規治療反應較差。戒煙后配合牙周基礎治療，可使探診出血量顯著(zhù)減少。
預防牙周炎需建立每日兩次巴氏刷牙、使用牙線(xiàn)及漱口水的清潔流程，限制高糖飲食攝入。糖尿病患者應加強血糖監測，吸煙者建議逐步減量直至戒煙。出現牙齦出血超過(guò)兩周不緩解、牙齒移位等情況時(shí)，應及時(shí)到口腔科進(jìn)行牙周探診和X線(xiàn)檢查。妊娠期婦女更需注意牙齦護理，激素變化可能加重原有牙齦炎癥。
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