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月經(jīng)正常怎么不孕

患者：男，65歲

病情描述:
月經(jīng)正常怎么不孕
共1個(gè)回答
張國喜 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 男科

月經(jīng)正常但未懷孕可能由排卵障礙、輸卵管阻塞、子宮內膜異常、男性因素等原因引起，建議通過(guò)婦科檢查、激素檢測、輸卵管造影等方式明確診斷。

1、排卵障礙

雖有月經(jīng)但無(wú)排卵，可能與多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常有關(guān)，表現為月經(jīng)周期紊亂或激素水平異常，可通過(guò)氯米芬、來(lái)曲唑等藥物促排卵。

2、輸卵管阻塞

盆腔炎癥或子宮內膜異位癥可能導致輸卵管粘連，阻礙精卵結合，常伴有下腹隱痛，需通過(guò)腹腔鏡手術(shù)或輸卵管通液治療。

3、子宮內膜異常

子宮內膜息肉、薄型子宮內膜等影響胚胎著(zhù)床，可能伴隨異常子宮出血，需宮腔鏡檢查后采用地屈孕酮、雌激素等藥物調理。

4、男性因素

精子質(zhì)量差、少弱精癥等男性不育問(wèn)題占不孕原因的40%，需進(jìn)行精液分析，根據結果選擇左卡尼汀、維生素E等改善精子質(zhì)量的藥物。

建議夫妻雙方共同就診生殖醫學(xué)科，規律作息并補充葉酸，避免焦慮情緒影響受孕概率。

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