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食道癌轉移還能治好嗎

患者：男，50歲

病情描述:
食道癌轉移還能治好嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

食道癌轉移的治療效果與轉移范圍、患者體質(zhì)等因素相關(guān)，早期干預可延長(cháng)生存期，主要治療手段包括全身化療、靶向治療、免疫治療及姑息性手術(shù)。

1、全身化療

順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶是基礎方案，紫杉醇類(lèi)藥物對部分轉移灶有效，化療可縮小腫瘤但伴隨骨髓抑制等副作用，需定期監測血常規。

2、靶向治療

尼妥珠單抗適用于HER2陽(yáng)性患者，安羅替尼可抑制血管生成，治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn)，可能出現高血壓等不良反應。

3、免疫治療

帕博利珠單抗通過(guò)PD-1抑制劑激活T細胞，納武利尤單抗適用于PD-L1高表達者，免疫相關(guān)肺炎需警惕，有效率約20%-30%。

4、姑息治療

支架置入緩解吞咽梗阻，放射性粒子植入控制局部轉移，營(yíng)養支持改善惡病質(zhì)，疼痛管理采用三階梯止痛原則。

建議聯(lián)合營(yíng)養支持與心理疏導，適量補充高蛋白流食，定期復查評估治療效果，多學(xué)科會(huì )診制定個(gè)體化方案。

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