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咳嗽就胸口疼怎么回事

患者：男，50歲

病情描述:
咳嗽就胸口疼怎么回事
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

咳嗽時(shí)胸口疼可能由肌肉拉傷、胸膜炎、肋軟骨炎、肺炎等原因引起，可通過(guò)休息鎮痛、抗感染治療、消炎處理等方式緩解。

1、肌肉拉傷：

劇烈咳嗽可能導致胸壁肌肉過(guò)度收縮引發(fā)拉傷。建議減少咳嗽動(dòng)作，局部熱敷緩解疼痛，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等鎮痛藥物。

2、胸膜炎：

肺部感染或結核可能累及胸膜引發(fā)炎癥，咳嗽時(shí)胸膜摩擦產(chǎn)生銳痛。多伴有發(fā)熱、呼吸困難，需完善胸部CT檢查，可使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、利福平膠囊等抗感染治療。

3、肋軟骨炎：

病毒感染或外傷可能導致肋軟骨無(wú)菌性炎癥，咳嗽時(shí)牽拉患處加重疼痛。觸診可見(jiàn)局部腫脹壓痛，可選用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、地奧司明片等藥物消炎鎮痛。

4、肺炎：

肺部感染引發(fā)炎性滲出時(shí)，咳嗽伴隨胸痛多為鈍痛或刺痛，常伴咳痰發(fā)熱。需進(jìn)行血常規和胸片檢查，根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、阿奇霉素分散片、莫西沙星片等抗生素治療。

避免吸煙及冷空氣刺激，咳嗽時(shí)用手按壓疼痛部位減輕震動(dòng)，若持續胸痛或出現咯血需立即就診排除氣胸、肺栓塞等急癥。

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