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42歲不來(lái)月經(jīng)怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
42歲不來(lái)月經(jīng)怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

42歲不來(lái)月經(jīng)可能由圍絕經(jīng)期卵巢功能衰退、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、子宮內膜病變等原因引起，可通過(guò)激素替代治療、藥物調節內分泌、手術(shù)切除病灶等方式干預。

1、圍絕經(jīng)期

卵巢功能自然衰退導致雌激素水平下降，表現為月經(jīng)周期延長(cháng)或停經(jīng)，可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行激素替代治療。

2、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，典型癥狀為閉經(jīng)伴痤瘡多毛，需使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑等藥物調節內分泌。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致催乳素異常升高，引發(fā)閉經(jīng)溢乳，可通過(guò)溴隱亭、卡麥角林、維生素B6等藥物降低泌乳素水平。

4、子宮內膜病變

宮腔粘連或內膜受損可能導致閉經(jīng)，常伴隨周期性腹痛，需行宮腔鏡粘連分離術(shù)或放置宮內節育器預防再粘連。

建議保持規律作息并監測血壓血糖，每年進(jìn)行婦科超聲和激素六項檢查，避免自行服用激素類(lèi)藥物。

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