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先發(fā)燒后腹瀉是怎么回事

患者：女，50歲

病情描述:
先發(fā)燒后腹瀉是怎么回事
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黃玉紅 主任醫師 去掛號
中國醫科大學(xué)附屬第一醫院 三甲 消化內科

先發(fā)燒后腹瀉可能由胃腸型感冒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、食物中毒等原因引起，可通過(guò)補液治療、抗生素治療、抗病毒治療、調整飲食等方式緩解。

1、胃腸型感冒

受涼或免疫力下降導致呼吸道病毒侵襲胃腸黏膜，表現為發(fā)熱后出現水樣便。建議多飲淡鹽水，可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、細菌性痢疾

志賀菌感染引發(fā)結腸炎癥，高熱后出現黏液膿血便?？赡芘c進(jìn)食不潔食物有關(guān)，常伴里急后重。需用左氧氟沙星、頭孢克肟、小檗堿等抗菌藥物。

3、輪狀病毒感染

嬰幼兒秋季腹瀉常見(jiàn)病因，先有嘔吐發(fā)熱，后出現蛋花湯樣便。與接觸污染物品有關(guān)，可接種疫苗預防，必要時(shí)用消旋卡多曲顆粒、鋅制劑、益生菌。

4、食物中毒

金黃色葡萄球菌等毒素刺激體溫調節中樞后損傷腸道，發(fā)熱腹瀉多發(fā)生在進(jìn)食后6小時(shí)內。需及時(shí)清除毒素，嚴重時(shí)用阿奇霉素、諾氟沙星、洛哌丁胺。

發(fā)病期間保持清淡飲食，選擇米湯、面條等低渣食物，避免乳制品和高糖食物，注意觀(guān)察脫水表現如尿量減少、精神萎靡，兒童及老年人癥狀加重需立即就醫。

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