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昏迷病人插胃管的注意

患者：男，57歲

病情描述:
昏迷病人插胃管的注意
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

昏迷病人插胃管需注意體位選擇、導管型號、操作規范和并發(fā)癥預防，操作應由專(zhuān)業(yè)醫護人員執行。

1. 體位選擇：

采取頭高腳低斜坡臥位或側臥位，頭部偏向一側，防止誤吸，插管前清除口腔分泌物。

2. 導管型號：

成人通常選擇14-18Fr硅膠胃管，兒童根據年齡選擇8-12Fr，避免使用硬質(zhì)導管造成黏膜損傷。

3. 操作規范：

測量鼻尖至耳垂再到劍突的距離確定插入長(cháng)度，插管時(shí)動(dòng)作輕柔，確認位置需通過(guò)聽(tīng)診氣過(guò)水聲及X線(xiàn)驗證。

4. 并發(fā)癥預防：

警惕鼻黏膜出血、食管穿孔、吸入性肺炎等風(fēng)險，定期檢查固定情況，避免導管移位或脫出。

插管后需記錄導管深度、引流物性狀，每日進(jìn)行口腔護理，定期更換固定裝置，營(yíng)養液輸注速度不宜過(guò)快。

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