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感冒好了老咳嗽怎么回事

患者：男，64歲

病情描述:
感冒好了老咳嗽怎么回事
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

感冒后持續咳嗽可能由氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細菌感染、胃食管反流等因素引起，可通過(guò)抗組胺藥、抗生素、抑酸劑等藥物緩解。

1. 氣道高反應性

感冒病毒損傷氣道黏膜導致敏感性增高，表現為干咳或少量白痰。建議避免冷空氣刺激，可遵醫囑使用孟魯司特鈉、氯雷他定、布地奈德等藥物。

2. 鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽，常伴鼻塞流涕。家長(cháng)需幫助孩子保持鼻腔清潔，可使用生理鹽水沖洗，必要時(shí)用糠酸莫米松鼻噴霧劑、西替利嗪、桉檸蒎腸溶軟膠囊。

3. 繼發(fā)細菌感染

可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌感染有關(guān)，癥狀包括黃膿痰和發(fā)熱。需進(jìn)行血常規檢查，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素治療。

4. 胃食管反流

胃酸刺激咽喉引發(fā)夜間平臥時(shí)咳嗽加重，伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭，可服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮。

咳嗽超過(guò)2周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)就診，日?？娠嬘梅涿鬯徑庋屎泶碳?，避免辛辣食物。

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