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根管治療引起根尖周炎嗎

患者:女,40歲

病情描述:
根管治療引起根尖周炎嗎
共1個(gè)回答
李勝鋒 主治醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 口腔科

根管治療可能引起根尖周炎,但概率較低,主要與治療操作不當、根管清理不徹底、細菌殘留、患者自身免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、治療操作不當

根管治療中器械使用不規范可能導致根尖組織損傷,引發(fā)炎癥反應。需由專(zhuān)業(yè)醫生重新評估并完善根管預備,必要時(shí)配合頭孢克洛、甲硝唑、布洛芬等藥物控制感染。

2、根管清理不徹底

殘留壞死牙髓或細菌可導致根尖區持續感染。需通過(guò)顯微根管治療徹底清理,輔助使用氫氧化鈣糊劑、氯己定沖洗液等消毒措施。

3、細菌生物膜形成

根管內頑固性細菌可形成生物膜抵抗消毒,臨床表現為咬合痛和牙齦腫脹。需采用超聲蕩洗聯(lián)合抗生素糊劑如克林霉素、多西環(huán)素進(jìn)行處理。

4、免疫應答異常

部分患者對根管材料或細菌毒素產(chǎn)生過(guò)度免疫反應。需排查全身性疾病,短期使用地塞米松等抗炎藥物,嚴重者需行根尖切除術(shù)。

術(shù)后應避免患牙咬硬物,保持口腔衛生,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察根尖愈合情況。若出現持續疼痛或腫脹需及時(shí)復診。

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