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突然乳糖不耐受怎么回事

患者：男，64歲

病情描述:
突然乳糖不耐受怎么回事
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

突然乳糖不耐受可能由遺傳因素、腸道菌群紊亂、腸道感染、炎癥性腸病等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充乳糖酶、治療原發(fā)病等方式緩解。

1、遺傳因素：

部分人群存在乳糖酶基因表達下降的遺傳傾向，隨年齡增長(cháng)乳糖酶活性逐漸降低。建議選擇無(wú)乳糖奶制品，或遵醫囑服用乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片、乳糖酶口服液。

2、腸道菌群紊亂：

長(cháng)期使用抗生素或飲食失衡可能導致腸道益生菌減少，影響乳糖分解能力?？赏ㄟ^(guò)補充雙歧桿菌等益生菌調節，配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、地衣芽孢桿菌活菌膠囊。

3、腸道感染：

輪狀病毒或細菌性腸炎可能暫時(shí)性損傷小腸絨毛，導致繼發(fā)性乳糖酶缺乏。通常伴隨腹瀉腹痛，需治療原發(fā)感染，使用諾氟沙星、蒙脫石散、口服補液鹽。

4、炎癥性腸?。?/h3>

克羅恩病等慢性腸道炎癥會(huì )破壞乳糖酶分泌細胞，表現為持續腹脹腹瀉。需控制炎癥活動(dòng)，可選用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物。

日常建議分次少量攝入乳制品，優(yōu)先選擇酸奶等發(fā)酵產(chǎn)品，急性期可暫時(shí)采用無(wú)乳糖飲食，癥狀持續需消化科就診排查器質(zhì)性疾病。

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