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尿常規的正常值范圍

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞:#尿常規

尿常規的正常值范圍包括尿比重1.005-1.030、尿pH值4.6-8.0、尿蛋白陰性或小于0.15克/升、尿糖陰性、尿酮體陰性、尿膽紅素陰性、尿亞硝酸鹽陰性、尿白細胞酯酶陰性、尿紅細胞0-3個(gè)/高倍視野、尿白細胞0-5個(gè)/高倍視野、尿上皮細胞少量、尿管型偶見(jiàn)透明管型。

尿比重反映腎臟濃縮稀釋功能,1.005-1.030為正常區間,飲水過(guò)多可能導致暫時(shí)性降低,脫水時(shí)可能升高。尿pH值受飲食影響,素食者偏堿性,肉食者偏酸性,持續異??赡芘c代謝性疾病有關(guān)。尿蛋白定性試驗陰性為正常,劇烈運動(dòng)后可能出現生理性蛋白尿,持續陽(yáng)性需警惕腎小球或腎小管病變。尿糖陰性是健康標準,糖尿病或腎性糖尿時(shí)可出現陽(yáng)性。尿酮體陰性為正常,饑餓或糖尿病酮癥酸中毒時(shí)可檢出。尿膽紅素陰性提示肝膽系統無(wú)異常,梗阻性黃疸或肝細胞損傷時(shí)呈陽(yáng)性。尿亞硝酸鹽陰性表明無(wú)細菌感染,陽(yáng)性需結合尿白細胞結果判斷泌尿系統感染。尿紅細胞和白細胞計數超過(guò)參考值可能提示泌尿系統炎癥、結石或腫瘤。尿上皮細胞少量屬于生理性脫落,大量出現可能與尿路感染或腎臟疾病相關(guān)。透明管型偶見(jiàn)于正常人,顆粒管型或細胞管型增多需考慮腎實(shí)質(zhì)損傷。

留取尿常規標本時(shí)建議采用晨起中段尿,避開(kāi)月經(jīng)期,采樣前避免劇烈運動(dòng)和大量飲水。送檢時(shí)間不宜超過(guò)2小時(shí),以防細菌繁殖影響結果。若發(fā)現異常指標,建議復查并結合臨床癥狀判斷,必要時(shí)進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量、尿培養或影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確病因。日常需保持充足飲水,避免憋尿,注意會(huì )陰清潔,糖尿病患者需規律監測血糖以減少尿糖異常風(fēng)險。

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