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心肌缺血是屬于冠心病嗎

患者：男，34歲

病情描述:
心肌缺血是屬于冠心病嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

心肌缺血不屬于冠心病，但冠心病是導致心肌缺血的常見(jiàn)原因之一。心肌缺血可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌氧供需失衡、微循環(huán)障礙等原因引起。

1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可能導致血管狹窄或閉塞，引發(fā)心肌缺血。通常表現為胸悶、胸痛等癥狀?？勺襻t囑使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸甘油等藥物。

2、冠狀動(dòng)脈痙攣

冠狀動(dòng)脈痙攣可導致血管短暫性收縮，造成心肌缺血。通常表現為心絞痛、心律失常等癥狀?？勺襻t囑使用地爾硫卓、硝酸異山梨酯、尼可地爾等藥物。

3、心肌氧供需失衡

劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)，心肌耗氧量增加可能導致供需失衡。通常表現為活動(dòng)后胸痛、氣促等癥狀。建議避免過(guò)度勞累，必要時(shí)吸氧治療。

4、微循環(huán)障礙

冠狀動(dòng)脈微血管功能障礙可能導致心肌缺血。通常表現為非典型胸痛、心電圖異常等癥狀?？勺襻t囑使用曲美他嗪、尼可地爾、貝前列素鈉等藥物。

建議心肌缺血患者保持低鹽低脂飲食，適度運動(dòng)，定期監測血壓血脂，遵醫囑規范用藥治療。

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