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懷孕37周肚子疼像痛經(jīng)

患者：女，33歲

病情描述:
懷孕37周肚子疼像痛經(jīng)
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于淑霞 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 消化內科

懷孕37周肚子疼像痛經(jīng)可能與假性宮縮、臨產(chǎn)先兆、胎盤(pán)早剝、泌尿系統感染等因素有關(guān)，需結合具體癥狀判斷。

1. 假性宮縮

妊娠晚期子宮敏感性增高可能出現不規則收縮，表現為陣發(fā)性下腹緊縮感，無(wú)規律且不加劇。建議左側臥位休息，避免長(cháng)時(shí)間站立或勞累。

2. 臨產(chǎn)先兆

真性宮縮通常表現為疼痛逐漸增強、間隔時(shí)間縮短，可能伴隨見(jiàn)紅或破水。需立即記錄宮縮頻率，若每5-6分鐘發(fā)作一次應及時(shí)就醫待產(chǎn)。

3. 胎盤(pán)早剝

突發(fā)持續性劇痛伴陰道出血或胎動(dòng)減少需警惕，可能與妊娠高血壓或腹部外傷有關(guān)。需緊急超聲檢查，必要時(shí)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。

4. 泌尿感染

膀胱炎或腎盂腎炎可引發(fā)下腹墜痛，多伴有尿頻尿急癥狀。需完善尿常規檢查，可遵醫囑使用頭孢克肟、阿莫西林等孕期安全抗生素。

孕晚期出現腹痛應避免自行用藥，建議記錄疼痛特征并及時(shí)產(chǎn)檢，保持每日胎動(dòng)計數，出現劇烈疼痛或出血需立即急診處理。

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