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血糖吃藥降不下來(lái)怎么辦

患者:女,65歲

病情描述:
血糖吃藥降不下來(lái)怎么辦
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

血糖控制不佳可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)量、優(yōu)化用藥方案、胰島素治療等方式改善。通常與飲食不當、缺乏運動(dòng)、藥物耐藥性、胰島功能衰退等因素有關(guān)。

1、調整飲食結構

減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米,每日分5-6餐進(jìn)食,避免血糖劇烈波動(dòng)。

2、增加運動(dòng)量

每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,運動(dòng)后監測血糖變化,避免低血糖發(fā)生。

3、優(yōu)化用藥方案

二甲雙胍可能需聯(lián)合磺脲類(lèi)或DPP-4抑制劑,與醫生溝通調整劑量或更換藥物類(lèi)型,定期監測肝腎功能。

4、胰島素治療

口服藥失效時(shí)可考慮基礎胰島素注射,可能與胰島β細胞功能衰竭有關(guān),表現為空腹血糖持續超過(guò)10mmol/L。

建議記錄每日血糖值和飲食運動(dòng)情況,定期復查糖化血紅蛋白,避免吸煙飲酒等影響代謝的不良習慣。

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