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甲狀腺非典型病變是什么

患者：女，55歲

病情描述:
甲狀腺非典型病變是什么
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

甲狀腺非典型病變是一種介于良性與惡性之間的甲狀腺細胞異常增生，主要包括非典型濾泡性腺瘤、意義不明確的濾泡性病變等類(lèi)型。

1、濾泡結構異常

甲狀腺濾泡細胞排列紊亂或大小不一，可能與碘代謝異常有關(guān)。建議定期超聲監測，必要時(shí)行細針穿刺活檢明確性質(zhì)。

2、細胞核異型性

細胞核增大深染等改變，需警惕惡性轉化風(fēng)險?？赏ㄟ^(guò)甲狀腺功能檢查聯(lián)合BRAF基因檢測輔助診斷。

3、局部浸潤傾向

部分病例顯示包膜或血管輕微浸潤特征，與甲狀腺癌存在關(guān)聯(lián)性。確診需依賴(lài)術(shù)中冰凍病理檢查。

4、分子標志物異常

RAS、TERT啟動(dòng)子等基因突變可能提示進(jìn)展風(fēng)險。分子檢測可幫助制定個(gè)體化隨訪(fǎng)方案。

發(fā)現甲狀腺非典型病變應每3-6個(gè)月復查超聲，避免高碘飲食，保持規律作息有助于病情監測。所有治療決策需由內分泌科和甲狀腺外科醫生共同評估。

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