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感覺(jué)不到胎動(dòng)是怎么回事

患者:女,61歲

病情描述:
感覺(jué)不到胎動(dòng)是怎么回事
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

感覺(jué)不到胎動(dòng)可能由胎兒睡眠周期、孕婦腹部脂肪較厚、胎盤(pán)位置異常、胎兒宮內缺氧等原因引起,可通過(guò)胎心監測、超聲檢查、生物物理評分、胎動(dòng)計數等方式評估。

1. 胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)減少屬正?,F象。建議孕婦左側臥位休息,1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng)。

2. 孕婦腹部脂肪厚

腹壁脂肪組織超過(guò)3厘米可能減弱胎動(dòng)感知。孕婦可嘗試在安靜環(huán)境下專(zhuān)注感受,或使用胎心儀輔助監測。

3. 胎盤(pán)位置異常

前置胎盤(pán)或胎盤(pán)附著(zhù)于子宮前壁時(shí)可能緩沖胎動(dòng)。需通過(guò)超聲確認胎盤(pán)位置,若合并陰道出血需立即就醫。

4. 胎兒宮內缺氧

可能與臍帶繞頸、妊娠高血壓等因素有關(guān),表現為胎動(dòng)驟減伴胎心率異常。需緊急進(jìn)行胎心監護和產(chǎn)科超聲檢查。

妊娠28周后應每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),2小時(shí)內少于10次或胎動(dòng)消失需立即就診。避免長(cháng)時(shí)間仰臥位,保持適度有氧運動(dòng)有助于改善胎盤(pán)血流。

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