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急性腦梗塞怎么可以治療

患者：男，49歲

病情描述:
急性腦梗塞怎么可以治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦梗塞可通過(guò)靜脈溶栓治療、血管內介入治療、抗血小板聚集治療、康復訓練等方式治療。急性腦梗塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。

1、靜脈溶栓治療

發(fā)病4.5小時(shí)內可使用阿替普酶進(jìn)行靜脈溶栓，重組組織型纖溶酶原激活劑能溶解血栓恢復血流，需嚴格把握時(shí)間窗并排除禁忌癥。

2、血管內介入治療

大血管閉塞患者可行機械取栓術(shù)，采用支架取栓裝置清除血栓，發(fā)病24小時(shí)內經(jīng)評估后可實(shí)施，需配合抗凝藥物預防再閉塞。

3、抗血小板聚集治療

阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷雙抗治療可抑制血小板聚集，適用于非心源性栓塞患者，需警惕消化道出血等不良反應。

4、康復訓練

病情穩定后盡早開(kāi)展運動(dòng)功能訓練，包括床邊關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡訓練、步行訓練等，有助于神經(jīng)功能重塑。

發(fā)病后需立即送醫，治療后需控制高血壓糖尿病等基礎疾病，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期復查凝血功能及血管情況。

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