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右側精索鞘膜積液嚴重嗎

患者：女，58歲

病情描述:
右側精索鞘膜積液嚴重嗎
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申劍 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 骨科

右側精索鞘膜積液多數情況不嚴重，屬于輕度疾病。精索鞘膜積液可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，通常表現為陰囊無(wú)痛性腫脹，處理方式主要有觀(guān)察隨訪(fǎng)、穿刺抽液、注射治療、手術(shù)治療。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)：

體積小且無(wú)癥狀的精索鞘膜積液可暫不處理，定期復查超聲監測積液量變化，避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間站立。

2、穿刺抽液：

適用于中等量積液伴不適感，在無(wú)菌操作下抽出積液緩解癥狀，但存在復發(fā)可能，需配合加壓包扎。

3、注射治療：

復發(fā)型積液可向鞘膜腔內注射硬化劑如聚桂醇，促使鞘膜粘連閉合，需排除睪丸腫瘤等禁忌癥。

4、手術(shù)治療：

持續增大或影響生育的積液需行鞘膜翻轉術(shù)或切除術(shù)，術(shù)后并發(fā)癥概率低，需預防感染與血腫形成。

日常應避免陰囊部位外傷，穿著(zhù)寬松透氣內褲，若出現紅腫熱痛或排尿困難需及時(shí)就醫排查合并感染。

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