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左肋骨上方疼痛是癌癥嗎

患者：女，50歲

病情描述:
左肋骨上方疼痛是癌癥嗎
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

左肋骨上方疼痛多數情況與癌癥無(wú)關(guān)，常見(jiàn)原因包括肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流及胸膜炎等。癌癥相關(guān)疼痛通常伴隨體重下降、持續發(fā)熱等全身癥狀。

1、肌肉骨骼損傷

運動(dòng)過(guò)度或外力撞擊可能導致肋間肌拉傷，表現為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議休息并熱敷，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、肋軟骨炎

病毒感染或慢性勞損可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥，疼痛在按壓時(shí)加重。物理治療為主，急性期可短期使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片或美洛昔康片等抗炎藥。

3、胃腸疾病

胃潰瘍或反流性食管炎可能放射至左肋區，常伴反酸燒心。需完善胃鏡檢查，治療藥物包括奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片和莫沙必利分散片。

4、胸膜病變

肺炎或胸膜炎可能刺激肋間神經(jīng)引發(fā)疼痛，多伴隨咳嗽發(fā)熱。需行胸部CT檢查，細菌感染可使用頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片或阿奇霉素分散片。

建議避免劇烈運動(dòng)并觀(guān)察癥狀變化，若疼痛持續超過(guò)兩周或出現咯血、消瘦等癥狀，需及時(shí)至呼吸內科或胸外科就診排查腫瘤可能。

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