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上眼肌無(wú)力怎么回事

患者：女，42歲

病情描述:
上眼肌無(wú)力怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

上眼肌無(wú)力可能由遺傳因素、過(guò)度疲勞、重癥肌無(wú)力、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活調整等方式改善。

1、遺傳因素：

部分先天性上眼瞼下垂與遺傳相關(guān)，表現為出生后單側或雙側眼瞼無(wú)法正常抬起。輕癥可通過(guò)提上瞼肌訓練改善，中重度需手術(shù)矯正，常用術(shù)式包括提上瞼肌縮短術(shù)、額肌懸吊術(shù)。

2、過(guò)度疲勞：

長(cháng)期用眼過(guò)度可能導致暫時(shí)性眼瞼下垂，伴隨眼干澀、視物模糊。建議減少電子屏幕使用時(shí)間，每小時(shí)閉眼休息5分鐘，配合熱敷緩解癥狀。

3、重癥肌無(wú)力：

自身免疫性疾病導致神經(jīng)肌肉接頭傳導障礙，晨輕暮重性眼瞼下垂是典型癥狀，可能伴隨咀嚼無(wú)力。需使用溴吡斯的明改善癥狀，嚴重時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。

4、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹：

腦血管病變或顱內腫瘤壓迫動(dòng)眼神經(jīng)時(shí)，會(huì )出現突發(fā)性眼瞼下垂伴瞳孔散大。需針對原發(fā)病治療，如腦梗死者使用阿司匹林，腫瘤患者需手術(shù)切除。

日常避免揉搓眼睛，保證充足睡眠，若出現持續加重的眼瞼下垂或伴隨復視需及時(shí)就診神經(jīng)內科或眼科。

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