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什么是髖臼發(fā)育不良

患者：女，27歲

病情描述:
什么是髖臼發(fā)育不良
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

髖臼發(fā)育不良是髖臼先天性發(fā)育缺陷導致的髖關(guān)節結構異常，主要表現為髖臼對股骨頭覆蓋不足、關(guān)節穩定性下降，可分為輕度髖臼淺平、中度半脫位、重度完全脫位三個(gè)階段。

1、解剖異常：

髖臼窩過(guò)淺或傾斜角度異常，導致股骨頭覆蓋面積不足，關(guān)節接觸面減少，易引發(fā)軟骨磨損和早期骨關(guān)節炎。

2、遺傳因素：

約20%患者有家族史，COL2A1基因突變可能影響髖臼軟骨內骨化過(guò)程，女性發(fā)病率是男性的5-8倍。

3、機械壓力：

胎兒期臀位或羊水過(guò)少導致髖關(guān)節異常受力，出生后襁褓包裹過(guò)緊限制髖關(guān)節活動(dòng)，均可能阻礙髖臼正常發(fā)育。

4、神經(jīng)肌肉病變：

腦癱或脊柱裂患者因肌力失衡改變髖關(guān)節力學(xué)分布，長(cháng)期異常應力可繼發(fā)髖臼發(fā)育畸形。

建議嬰幼兒定期進(jìn)行髖關(guān)節超聲篩查，避免使用限制髖關(guān)節活動(dòng)的抱被，確診后需根據年齡選擇Pavlik吊帶、骨盆截骨術(shù)等階梯化治療方案。

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